足 潰瘍
糖尿病性足潰瘍とは 現在、糖尿病に罹患する方の人口は急激に増加しています。 糖尿病の合併症として、腎臓障害、眼症状 (網膜症)、動脈硬化症などがよく知られていますが、足潰瘍もよく起こる合併症です。 非常に治りにくく、また進行性で、重症になると足全体が腐ってしまう壊疽という状態になります。 血糖値のコントロールがうまくいかないときなどに急激に症状が広がる傾向にあります。 原因 糖尿病性潰瘍の原因はいろいろな要素が重なり合っています。 血管障害 長期間の糖尿病罹患によって動脈硬化症を起こすと、足の血管が狭くなったり詰まってしまったりして血液が流れなくなります。 足先に血液が巡らなくなると、傷ができやすく治りにくい状態となります。 末梢神経障害 糖尿病の合併症として末梢神経が障害されます。
再生医療 足の難治性潰瘍に対して行われる再生医療とは、患者さんから採血した血液から血管内皮前駆細胞を含む単核球を取り出し、細胞の機能と数を改善するように培養し、それを患者さんの血液の流れが悪くなっている足に注射することのより血管を再生する方法です。
足の病気の治療経過 〜やけど、怪我、感染、静脈瘤、糖尿病性潰瘍〜 症例1 : 熱傷 コーヒーを太ももにこぼし、やけどをした方です。 皮膚の深い部分まで組織が壊死しており、3度熱傷と診断しました。 自然に皮膚がのびて治るには約半年ほどかかることが予想されたため手術を行いました。 壊死した部分をすべて取り除き、お腹から皮膚を取って植皮しました。 合併症としては植皮が付かないことがありますが、この方は全生着しました。 また傷跡は必ず残ります。 お腹に採皮した1本線の傷跡がのこります。 また術直後は植皮の網目状のきずあとが目立ちますが、術後半年ほどで植皮部分は落ち着き、目立たなくなっています。 術前 術直後 術後半年 症例2 : 外傷による皮膚欠損 高所から転落し、下腿骨折と皮膚欠損がありました。
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