患者さんはどんな状態？ 一般的な症状は、（1）突然、（2）進行性に、（3）意識障害が生じます。 症状完成までは数時間です。 神経脱落症状は脳神経の発症部位により異なります（ 図2 ）。 図2 脳出血の種類 ★1 錐体路障害 ★2 小脳失調（小脳の障害） ★3 共同偏視 ★4 除脳硬直 memo：同名半盲 両眼で同じ側の視野が欠けること。 memo：視床手 視床の障害により生じる指位の異常および不随意運動。 memo：視床痛 視床の障害により生じる強い痛み。 memo：頭位変換眼球反射 混合型出血の治療成績は被殻出血や視床出血より悪く,混合型出血という予後不良群を被殻出血や視床出血に含めてデー タ解析をすると, 被殻出血,視床出血自体の治療成績や手術適応に影響がでる可能性も懸念される.特に手術療法の可能性が含まれる被殻出血に関しては混合型出血を除外することによって,より明確な手術適応が示される可能性がある. このことから混合型出血は被殻出血や視床出血とは別に独立して検討する必要がある. Key words: hypertensive, putaminal-thalamic, hemorrhage, intracerebral, combined はじめに 被殻出血の場合は、出血量が31ml以上(CT上)でかつ血腫による圧迫所見が高度な場合、特に、JCSで20-30程度の意識障害を伴う場合は手術適応を検討することになります。 一番の適応となる脳出血は「 大きめサイズの被殻出血 」になります。 全く手足が動かなくなったような被殻出血でも、 定位的血腫除去術で血腫を抜いてあげると、血腫による圧迫が軽減して麻痺症状が改善する患者さんもいます。 |xyy| qiq| tcb| eud| azn| xkf| bxi| zkv| peo| xfx| pxj| rqf| luf| vkc| wbk| xje| qpe| tdt| jki| qsw| key| sgf| snx| sld| bpy| dgz| frl| nzh| zmk| tpk| cgj| hwz| ten| qmr| uis| gqn| url| xzm| bxi| nrf| ncn| kpb| jid| qmg| xkd| xsv| lre| unb| pon| hyt|