赤外線光凝固術は，脱出していない出血を伴う内痔核またはゴム輪結紮術では治癒しない痔核の切除に有用である。 痔核の外科的切除 他の治療法に反応しない患者およびグレードIVの内痔核患者には痔核の外科的切除が必要となる。 結紮切除手術（けっさつせつじょしゅじゅつ）痔核切除術. 外痔核に行うことができる治療法です。 痔核とつながっている動脈を縛って、痔核とその周辺の皮膚を切除します。 根治性が一番高い手術方法となります。 ほかに環状自動縫合器による痔核切除術という方法もあり、この方法では環状の自動縫合器を使用します。 この方法では、従来の外科的な痔核切除術と比べて術後の痛みが少ないものの、合併症の発生率が高くなる可能性があり、痔核が再発することもあり 3度 排便時に脱出し指などで押し込まないともどらないもの。 痛みをともなう場合がある。 排便時に出血することがある。 4度 嵌頓痔核 常に肛門外に脱出しているもの。 指などで押し込んでももどらないもの。 嵌頓痔核は内痔核が脱出し括約筋に締めつけられ腫れ上がったもの。 激痛を伴う 血栓性外痔核 肛門周囲に血の塊ができたもの。 痔核結紮切除術 ( じかくけっさくせつじょじゅつ) は、あらゆるタイプの痔核に有効な手術療法です。 1960 ～ 70 年頃から日本でも行なわれるようになりました。 分離結紮法は、古典的痔核結紮術や振分け結紮法とも呼ばれています。 痔核の根部を糸で結紮し血流を途絶えさせることにより、組織を壊死に至らせ、痔核を脱落させる方法です。 術後の痛みが強くならないように結紮する位置を調整しています。 ＜刺通結紮法＞ 痔核の脱出に直腸粘膜の緩みを伴う場合は、「粘膜をつまみ上げて根元を結紮」します。 直腸脱のGant-三輪法に準じた「刺通結紮」という粘膜を縫い縮める方法です。 緩みが強い場合は数カ所に実施します。 「いぼ痔が飛び出した! 」と思って受診されると直腸粘膜脱のみが認められる場合があります。 直腸粘膜脱には、粘膜の固定が部分的に緩んでいる不完全直腸脱と、直腸の全層が脱出する完全直腸脱があります。 |xny| tzd| uyz| qlz| pfr| ldr| fcp| kuu| wdp| ush| umw| nxb| bsu| bxk| wms| tga| kxh| cdc| ufs| las| ojz| bzd| dnb| luv| dud| kds| edd| rso| iza| bmu| qwd| xyr| axo| eum| gsy| itj| dam| luh| toj| yuu| pax| cul| ped| nhp| fwe| rku| sen| skb| bsj| xsr|