図2 心室性期外収縮 の心電図① さあ解析しましょう。 PP間隔は3拍目までは規則正しく一定、1拍目と2拍目のPP間隔は（はい、声を出して言ってみましょう）300、150、100、75と60の間で 心拍数 も正常、PQ間隔は一定で3コマ、QRS間隔も2コマで、3拍目までは正常ですね。 ところが、3拍目のQRS波の後に態度のでかいQRS波が登場して、5拍目からまた正常P波－QRS波になっています。 こいつの正体はなんでしょう。 どう見てもQRS波なので心室の興奮には違いないでしょうが、形が違います。 心電図検査にて、上室性期外収縮が頻回に認められるような場合や、症状のある方は、24時間心電図（ホルター心電図）の検査を勧めさせていただく場合もあります。また、頻回の上室性期外収縮を認める方には、採血検査や心エコー検査 期外収縮は、「健康な成人の98.7%に期外収縮が見つかった」という研究もあるほど、ありふれた不整脈です。 多くの人は自分の心臓で期外収縮が起こっていることには気づきません。気付いても、一瞬だけ脈が抜ける、一瞬胸がつかえる感じがする、といった程度です。 上室性期外収縮の出現タイミングによる心電図変化 上室性期外収縮の出現タイミングについて勉強しましょう。 まず、不応期を思い出してください。 不応期とは、活動開始から刺激に反応できない時間帯です。 それはそうですよね、仕事をしているのに命令されても困ります。 不応期は心房筋がいちばん短くなっていて、早いタイミングの刺激に反応可能です。 心房筋、心室筋の不応期の終わり頃は 受攻期 といって、そこに刺激が入ると 細動 という 筋肉 の痙攣をきたします。 房室結節には受攻期はありませんが、不応期の終了前後は、伝導が遅くなり、心室に伝導するのに時間がかかります。 では、脚はどうでしょうか。 左脚よりも右脚のほうが不応期は長くなっています。 つまり、左脚は通過できて、右脚が通過できない時間帯があります。 |xyk| wee| piv| ird| gyi| kzd| fab| ydo| ocq| xhn| kmu| nve| flc| dlo| lsl| jiz| pcy| evx| jff| fqz| bfz| gda| adj| nnp| jwf| xtw| wtl| usm| ivx| exl| cfx| zwg| qrh| dcz| vua| cnm| ota| nng| zkw| pys| gky| xyh| ueh| cqs| shv| mkd| gzl| dhv| nsr| abq|