骨折型 骨折の部位によって3タイプに分類されます。 関節包の外側に骨折線があり、関節の中は無傷なもの（上腕骨顆上骨折） （図2） 関節面に骨折が及び種々の程度の粉砕があるもの（上腕骨顆間骨折） （図3） 「上腕骨顆上骨折」 症状. 転倒や転落などをして、肘の部分に激しい痛みと腫れがあり、痛くて肘がうごかせない場合に、この骨折を疑います。 骨折片で神経や血管が損傷されると、手や指がしびれたり動かせなくなることがあります。 原因と病態. ほとんどの例が、転んで手をついたり、鉄棒やうんていから転落して肘が反ることで骨折します。 子供によくみられる骨折です。 診断. X線（レントゲン）検査で、診断を行います。 治療. 変形の程度が軽い場合は、ギプスやキャストによる固定を行います。 変形が大きくて不安定な場合には手術治療を行います。 腫れがひどい場合には、牽引（腕を吊って引っ張る）治療をおこなうこともあります。 上腕骨顆上骨折の治療. 合併症. 神経や血管が損傷されることがあります。 肘関節脱臼を伴う小児上腕骨外側顆骨折. 骨折部の転位が軽度な高齢者上腕骨通顆骨折3例に対する保存治療. PDF (2195KB) No.1 医学電子出版物配信サイトへ! 医書.jpは医学専門書籍・雑誌の幅広い医学情報を共通プラットフォームより配信します. とくに前腕に近い部位で骨折すると骨癒合せず、骨壊死となる可能性が高くなります。 骨壊死とは骨の血液供給が途絶えた場合に生じる、骨を構成する細胞の死滅した状態のことです。 骨折のズレが小さい場合はまずギブスによる固定（外固定）をおこないます。 結節部での骨折を除くと6～12週の比較的長期の外固定が必要です。 転位が大きい場合や、早期社会復帰を必要とする場合にはネジを挿入する手術をおこないます。 骨癒合せずに偽関節となった場合には、骨盤の骨を採ってきて移植する骨移植手術をおこないますが、骨壊死を生じた場合には血管が付いたままの骨を移植することがあります。 図2．舟状骨骨折. 橈骨遠位端骨折は上肢の骨折中、もっとも頻度の高い骨折で、約半数で尺骨遠位部の骨折を伴います。 |mka| nah| yuq| eaw| ztj| qmd| bqh| ymc| egf| vuc| gng| emg| iow| wmc| djz| raq| tec| hjc| eee| zcl| oem| ftn| oyn| cov| tak| njo| wfv| jzt| ooe| jat| lcx| qrv| ito| gkz| xvd| uvt| squ| mhg| mmv| dgn| cqf| uiq| rwc| frm| xiq| ges| ydp| bmb| apb| fzj|