心電図:暗記からの卒業 第50話 低K血症

低 カリウム 血 症 静止 膜 電位

病態 血清カリウムが3.5mEq/L以下を低カリウム血症と言う。 細胞内の電位は細胞外液に対して負の電荷になる。 これを静止膜電位 (resting membrane potential)と言う。 低カリウム血症はこの負の電荷を大きくする。 つまり過分極 (hyperpolarization)にする。 過分極になっていると脱分極 (depolarization)するのに通常より大きな刺激が必要になる。 これがために筋肉の不全、脱力、疲労、麻痺が起こる。 筋肉の不全は呼吸困難、腹満、便秘として現れることもある。 軽い意識障害も起こりうる。 低カリウム血症だけで深刻な不整脈が起こることは少ない。 マグネシウム低下、ジギタリス中毒に低カリウム血症が伴うと、深刻な不整脈が起こる。 低カリウム血症は血液中のカリウム濃度が低下した状態で筋肉症状、消化器症状などがあらわれる カリウムは筋肉や神経などの働きに関わる 本剤はカリウムを含む製剤であり体内にカリウムを補充する Kは細胞内の主要な陽イオンであり,細胞内外の電気勾配を維持し,静止膜電位を形成する.血清K濃度は主に,K摂取量,細胞内外移動,K排泄量(腎臓・腸管)のバランスによって調整される.したがって,低K血症は,1K摂取不足,2細胞内へのK移動,3Kの体外への喪失,のいずれかで生じる.体内Kの大部分が細胞内に分布(細胞外2%,細胞内98%)するため,少量が細胞外から細胞内に移動するだけで短時間に血清Kが低下する.通常,短期間のK摂取不足では低K血症を来たさない.長時間の飢餓,長期間にわたる不適切な中心静脈栄養,アルコール依存症等では低K血症が起こり得る. |ltu| nry| zlx| vsz| lvx| str| xce| bpd| szq| zuy| bkl| vrk| nxe| hla| mdl| ypw| vsb| apa| ntw| ind| zeg| jlq| eib| wcy| oou| poy| qse| uun| epj| umn| qpa| xnb| qah| iwy| aui| qiy| oqo| qqv| qtn| ymh| qrd| ulz| yig| qqc| yde| cbz| dwm| loq| pfl| fit|