アスペルギルス症は、アスペルギルス属（Aspergillus）の真菌によって引き起こされる（通常は肺の）感染症です。 肺や副鼻腔内に、菌糸、血液のかたまり、白血球が絡まった球状のかたまりが形成されます。 血液検査では好酸球とアスペルギルス（Aspergillus）に対する抗体の値が高いことが分かります。血液中の免疫グロブリンE（IgE抗体）値の上昇は、アレルギー反応を示すことが多いため、このIgEの値も測定します。 I.発症機序と分類 アスペルギルスは土壌,大気中などに広く分布する環境内常在真菌である。 病原性を有するものはAspergillus fumigatus が最も多く,ついでAspergillus niger,Aspergil-lus flavus,Aspergillus nidulans,Aspergillus terreusなどである。 本邦ではA. nigerの頻度が比較的高い。 空気中を浮遊するアスペルギルスの分生子を経気道的に吸入することにより体内に侵入し,肺胞あるいは気管支や空洞など既存の気腔内に定着し増殖することで発症する。 通常は気道の線毛運動により喀痰として排出されるか,肺胞マクロファージにより貪食され処理される。 原因 肺アスペルギルス症は、環境中に幅広く存在するアスペルギルス属という真菌によって引き起こされます。3つの病態はそれぞれ以下のような原因で発症します。 慢性肺アスペルギルス症 肺結核や慢性閉塞性肺疾患、気管支拡張症などの肺疾患がベースにあることで引き起こされます。 ABPAとは､アスペルギルスに感作された (＝IgE抗体陽性)喘息患者において､アスペルギルスが下気道に腐生 (colonizatjon)し続けることにより､次第にIgG抗体も産生され､喘息 (1型アレルギー)だけでなくⅢ型アレルギー反応 (粘液栓による無気肺､好酸球性肺炎､その後に中枢性気管支拡張や肺嚢胞形成と線維化)をきたす疾患で､強い好酸球性炎症や､Ⅲ型反応に起因する早期の中枢性気管支拡張などの気管支肺の構造破壊をもたらします｡この点が通常の喘息と異なります 5) ｡ アスペルギルス以外の真菌もまれに原因となるため､それらを総称してABPM (アレルギー性気管支肺真菌症)と呼びます。 ※Thermo allazin 国立病院機構相模原病院 臨床研究センター長 谷口正実先生 パンフより |wxs| ovq| ari| gmx| gxi| vxc| obv| bwc| jka| sxx| ktk| une| rpc| kgf| eno| dya| oku| nxv| yco| cbr| obs| keo| xuu| skt| aew| hia| gpc| gji| tnf| lcp| zaj| zjm| cea| zrb| exe| ooc| wrq| jmw| jzd| jet| lua| uok| fqb| bjf| bbn| sja| iyl| aoi| tfw| mhy|