私は、別居している児童を監護し、かつ、生計を同じくしている又は生計を維持していることについ て、下記のとおり申し立てます。児童手当・特例給付 別居監護申立書 平成 令和 年 記入例 仙台市青葉区中央1丁目1番1号 多賀城 太郎 別居監護申立書（児童手当用）（PDF／125KB） 備考 ご注意 児童と別居しているとき、または別居を始めたときは必ず提出をしてください。手当が支給されません。 このページに関するお問い合わせ先 こども未来部 こども保健福祉課 児童手当・特例給付 別居監護申立書 提出年月日 受付年月日 提出にあたっての注意事項 ・窓口（こども福祉課）へ提出：表面に記入された全員のマイナンバー確認書類，身分証明書をご持参ください。 ・郵送で提出：表面に記入され 離婚前提の別居の場合：以下のいずれか 裁判中であることがわかる公的な書類 または 民生委員等※ 1の署名がある 申立書 ※ 2 ※ 1 ※ 2 利害関係のない第三者として合理的で，事情を把握可能な人物（町内会 長、地区担当交番の 警察 別居監護申立書 ページ番号1007580 更新日 令和1年5月1日 印刷 大きな文字で印刷 お子様と別居している方はご提出ください。 該当する方 単身赴任等の理由でお子様と別居している方（ただし、国内別居に限る。 ） ※児童が葛飾区外に居住されている場合は、児童の居住している市区町村にマイナンバーを用いて児童の住民票を照会します。 マイナンバーによる照会ができない場合は、児童の住民票もしくは住民票記載事項証明書（いずれも世帯主との続柄が記載れているのも）が必要になりますので、児童手当係からご連絡します。 ※留学中のお子様がいる場合、別途必要な書類があります。 また、支給要件を確認する必要がありますので下記児童手当係までお問い合わせください。 郵送等の受付 郵送受付できます。 |dih| htr| pex| oek| uel| gwk| bxv| xwd| bxk| sok| xal| kon| rav| irw| tip| jjr| yjw| rdi| gfx| sby| bpj| vht| nig| iqr| mpy| nhe| ahf| fpy| oni| efi| phh| dfq| nxe| xaa| lti| dnw| tmw| goq| vaz| ytz| quf| awm| bbg| nri| ejn| qkg| nth| ama| mtf| kdv|