橈骨 遠 位 端 骨折 手術 入院 期間
橈骨遠位端骨折(とうこつえんいたんこっせつ)は橈骨の手首に近いところで折れる骨折のことで、転んで手をついたときに起こる比較的頻度が高い骨折です。 同時に尺骨の骨折も起こすことがありますが、橈骨の骨折の方が重要である場合が多いです。 高齢者では、骨粗鬆症や転倒しやすいなどの理由により、若いときには骨折しない程度でもこの骨折を起こすことがあります。 またこの骨折は、高齢者でなくても小児の転倒やスポーツの怪我などでも見られますし、青壮年においても自転車やバイク事故などの比較的大きな外傷で骨折をきたすこともあります(かなり前の話ですが、ヤンキースにいたころの松井秀喜氏がレフトの守備で転倒し、この骨折を起こしています)。 受傷の仕方は、多くの場合は転倒などにより手をつくことで発生します。
約4~6週間固定を行います。 徒手整復しても良い整復位が得られないものや、すぐにまたずれてしまうような場合、また、関節内に骨折が及んでずれているものなどは、全身麻酔での手術が必要となります。 手術で正確に骨片を整復し、プレートやスクリューなどを使ってしっかり固定します。 当院では関節内に骨折が及んでずれている場合には、関節鏡を併用して整復固定を行っています。 リハビリ ギブスでの治療(手術をしない方法)の場合も、手術で治療した場合も、当日より手指、肩の自動運動(自分で動かす運動)を行い、関節が固くならないように予防します。 また、手を挙上することで腫れを防ぐようにします。 自動運動は、静脈の血液を心臓へ戻すポンプの働きがあり、これにより腫れを軽減、予防する効果もあります。
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