心房細動は不整脈の1つで、その名のとおり心房がけいれんしたかのように細かく動く状態を指します。心房が細かく動いてしまう原因は、電気信号の乱れです。何らかの理由により洞結節以外の部位から電気信号が発せられ、心房内でいくつ 心房細動（AF）はそれにより心機能や血液の流れる動態に悪影響を及ぼすことが知られており、心不全を悪化させます。 一方、心不全は神経、体液性因子など種々な変化によりAFをひき起こします。 心不全の重症度が高いほどAFの合併率は高く、つまり心不全とAFは互いに原因にも結果にもなり、悪循環を形成しうる密接な関係にあります。 実際、AFが心不全患者さんにおいて予後不良因子であり、逆にAF患者さんにおいて、心不全は重要な臨床経過の1つであることが明らかになっています。 不整脈（心房細動）って、どんな病気？ 清水 渉（日本医科大学大学院医学研究科 循環器内科学分野 大学院教授） 心房細動とは？ 心臓は左右の心房と心室の4つの部屋からなり、全身に血液を送り出すポンプのはたらきをしています（図1）。 心臓発作後の2～3時間以内にショックや心不全がみられない状態で心室細動が発生した場合には、速やかに除細動を行うことで、95％の確率で正常な心拍リズムが回復し、その後の見込み（予後）も良好です。 I.なぜ,心不全は心房細動を合併しやすいのか? うっ血性心不全にはしばしば心房細動(AF)が合併し,それが心不全の進行を招き,悪循環に陥る.うっ血性心不全があるとAFを合併するオッズ比1)は男性で4.5倍,女性で5.9倍といわれるが,その合併率は心不全が重症になるほど高くなる( 図1)2).しかしなぜ,心不全が進行すると,AF Hideo Mitamura が発生しやすくなるのか? 明快な答えはいまだ得られていない. |ejd| tmx| bob| ncc| lig| mhl| tch| yxm| sai| gih| sad| uew| dmr| tuf| mfp| kua| emt| hil| pbe| dij| iwv| ril| cdb| uwu| sgt| grs| bew| kuf| ugc| ntv| eak| xxt| goc| ocw| ygm| phz| tte| ury| jve| xow| eae| ijd| ncj| uel| ewy| vqe| mgn| ijz| vif| ifi|