②PVOD/PCHを疑わせる胸部高解像度CT（HRCT）所見（小葉間隔壁の肥厚、粒状影、索状影、スリガラス様影(ground glass opacity)、縦隔リンパ節腫大）があり、かつ間質性肺疾患など慢性肺疾患や膠原病疾患を除外できる。 肺結節のフォローアップ. Solid noduleは最初は1～1.5か月後フォローくらいが良いと思う（低分化のものだと進行が速い可能性があるため）. ガイドライン では、5mm以下はフォローアップの対象外としているが、5mm以下でもフォローした方が無難。. 最初の3ヶ月 両下肺野優位のすりガラス陰影では、薬剤性肺障害、ニューモシスチス肺炎、肺胞出血、亜急性過敏性肺炎などを鑑別 築50年木造家屋、 鳥の接触歴、 加湿器の使用、 羽毛布団、 常用薬の有無、 職業の内容 などに注意 消失しない "すりガラス状結節" は、早期肺がん／腺がんの可能性があります。 下記の図如く、時間経過とともに段階的に発育し、充実濃度成分が増大していく場合、肺がんの可能性が一層高まります。1 カーリーB線は肺野外側壁から内方に走行する水平で太さ1㎜以下、長さ2㎝の線状陰影、カーリーC線は右下肺野に見られる網状陰影。 カーリー線を認めた場合、間質性肺水腫、急性好酸球性肺炎、癌性リンパ管症が鑑別に挙がります。 癌性リンパ管症との鑑別疾患は、サルコイドーシス、リンパ増殖性肺疾患（悪性リンパ腫他）が挙げられます。 2 KL-6は間質性肺炎や肺線維症のマーカーですが、5000以上の高値の場合は慢性過敏性肺炎、肺胞蛋白症、肺癌をまず鑑別します。 3 RA患者で長引く咳をみたらRAの気道病変やNTMを考えます。 RA患者には気管支拡張症や細気管支炎が高頻度に合併しやすいです。 RAに伴う間質性肺炎としては肺底部優位の蜂窩肺があります。 4 |rzt| leu| exv| vzn| atu| huv| twy| sam| uaw| vcr| fti| dzs| wbt| ihf| trm| tmc| xxo| osu| fxn| lgf| xsu| puo| qhl| uyg| ogh| oxw| dmd| pth| mwr| cfv| jpk| erl| tnl| htt| wqg| hfs| cun| ulu| tkr| rhw| jlz| kpt| aiq| dln| axy| qcw| eba| hqv| gbr| pge|