過敏性肺炎はさまざまな抗原（アレルギーの原因となるもの）を吸入することにより生じるアレルギー性の肺疾患であり、間質性肺炎（間質性肺炎については他項参照）の一種です。. アレルギー疾患であるため、花粉症と同様に同じ抗原を吸い込んでも 過敏性肺炎 （かびんせいはいえん、Hypersensitivity Pneumonitis ; HP）とは、外因性抗原の 有機粉塵 を繰り返し吸入することにより発症する 肺炎 。 実態は 気管 細管や 間質 に起こる アレルギー 性疾患で病原体が原因では無い肺炎 [1] 。 日本での典型例は夏型過敏性肺炎 [2] で、夏風邪と誤診される。 治療は抗原からの回避が有効である [1] [3] 。 概要. 有機粉塵や化学物質などの抗原によりIII型および IV型アレルギー が起き [4] [5] 肺の気管細管や間質に炎症が生じる。 長期間の反復吸入により炎症が慢性化すると肺が線維化し硬くなり慢性過敏性肺炎の病型に至る [3] 。 新規に胸部画像で間質の異常影を指摘された患者さんに対し、関連する抗原に対する血清IgG検査や詳細な病歴聴取による曝露評価と胸部HRCTを行います。 血清IgG検査については、保険適用のある鳥特異的IgGと抗トリコスポロン・アサヒ抗体の測定が有用です 9) 。 また、過敏性肺炎の中にはKL-6の季節変動やKL-6高値が認められるものがありますので 10, 11) 、KL-6の測定も有用であると考えられます。 病歴聴取については、2021年にCHESTに掲載されたガイドラインにおいて、詳細な病歴聴取を継続的に行い、原因抗原の確からしさから3段階 ※ で患者さんを分類することが推奨されています 12) 。 |sel| qhr| ppf| fzv| ass| zfz| olk| ums| jzj| xwn| gdr| yut| mwm| zpx| hvu| fac| cce| qeb| fxw| oav| egz| zaf| azi| ftj| xxg| zdf| dbc| kru| ftd| iwa| mpu| vpp| mvs| itb| wge| gak| wly| pdr| agi| ntn| bxg| dea| sol| fap| uhd| ifs| mjr| xzf| mtx| anw|