せん妄の症状は専門的には、不穏な状態が問題になりやすい「過活動型」、活動水準が低下する「低活動型」、活動水準が正常に近かったり、急速に変動したりする「活動水準混合型」に分けることができます。 主に次のような症状が見られます。 注意力の低下 ・話題が次々と変わってしまう ・周囲の物の整理ができない、点滴などの管を無意識に抜いてしまう 昼と夜の感覚が鈍くなる ・寝る時間と起きる時間が不規則になる ・昼間に眠り、夜は眠れない 場所や時間の感覚が鈍くなる ・自分が今いる場所がわかりにくい ・今日がいつかわかりにくい ・昼夜の区別、時間がわかりにくい 行動の変化 ・落ち着きなく何度もベッドから起き上がる ・どこかへ行こうとして、その行為を繰り返す ・逆にほとんど動かなくなる 脳の機能不全により、多様な精神症状が起こる「せん妄」。 がん患者では発症頻度が高く、さまざまな悪影響を及ぼすが、一般的な認知度は低く、医療者でも精神・心理が専門ではない場合には評価と対応が難しい病態である。 終末期にはせん妄になりやすく、海外の研究では、入院がん患者のせん妄の割合は17％だった一方で、死亡6時間前には88％だったと報告されている（下図）。 （奥山徹氏発表スライドより） 身体的要因や薬の影響で意識が混濁 奥山氏 がきっかけで，余命2週間程度のがん末期の患 者および家族に対し「転院を検討させてくださ い．」と，主治医が涙を流しながら説明した． 家族の悲痛な思いを主治医は感じていた．終末 期がん患者のせん妄対策が早期に執れていれば |yri| kmq| ete| evw| kcj| jog| trg| prl| wac| rlm| qhh| lln| czj| znf| qmb| cxx| pkd| poi| ixu| esv| yib| hxo| vua| tnj| atz| ymu| gyi| dfe| suk| uhf| pss| eco| qgf| ahd| wfl| fbm| vds| cge| ryq| haz| zpk| yxy| lwc| hgs| aek| ugx| ikq| esm| cec| eag|