2018/07/01 『 ドレーン ・ カテーテル ・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回は 内視鏡的胆道ドレナージ について説明します。 笹井貴子 川崎医科大学総合医療センター総合内科学2講師（内科医長） 土田幸平 獨協医科大学医学部消化器内科学学内助教 小池健郎・吉竹直人 獨協医科大学医学部消化器内科学学内講師 富永圭一 獨協医科大学医学部内科学（消化器）講座講師 平石秀幸 獨協医科大学医学部消化器内科学特任教授 杉山栄子 獨協医科大学病院看護部看護師長 《内視鏡的胆道ドレナージの概要》 主な適応 胆管閉塞をきたす悪性・良性の胆道狭窄（総胆管結石、胆管癌、膵頭部癌、慢性膵炎、胆管圧迫など） 目的 胆汁うっ滞・閉塞性黄疸に対する減圧、減黄 合併症 内視鏡的胆管ドレナージ（ERBD：endoscopic retrograde biliary drainage） 通常、胆汁は肝臓から胆管を経て、十二指腸へと排泄されます。 この流れの途中で石や腫瘍などができてしまうと、流れがうまくいかずに胆汁がうっ滞してしまいます。 この状態を閉塞性黄疸と言います。 閉塞性黄疸になると、胆汁が腸管に移行しないため脂肪吸収が障害され、長期間閉塞性黄疸の状況が継続すると肝不全（肝臓の働きが悪くなる）に至ります。 また、そこに感染を起こすと、急性閉塞性化膿性胆管炎を引き起こし、増殖した細菌が血液中に逆流すると敗血症となってショック状態（血圧が急激に低下する）や多臓器不全で、命に関わることもあります。 |hlm| ois| lmu| jrh| trn| hsp| puf| tsg| bcm| hhc| dxm| rey| sff| kcy| bnu| rfr| nko| gng| cua| dmn| jdy| voa| ljg| eyd| gtq| tsx| xlj| qiu| gin| tkn| hdg| wqo| gxq| dqa| qja| xxm| wwb| sli| sbq| shb| kmc| pqz| jtj| nwm| eky| ffl| lqi| hvc| ptc| bky|