慢性 心不全 運動 療法
①進行速度による分類 急性 OR 慢性 循環器総論(2011).萩原誠久 他 病気が見えるvol.2循環器 メディックメディア 62. ②低下する心機能による分類 収縮不全 OR 拡張不全 循環器総論(2011).萩原誠久 他 病気が見えるvol.2循環器 メディックメディア 61. ③症状や身体所見による分類 右心不全 OR 左心不全 *左心不全に続発して右心不全が起こることが多い ・左心不全の症状 循環器総論(2011).萩原誠久 他 病気が見えるvol.2循環器 メディックメディア 55. ・右心不全の症状 循環器総論(2011).萩原誠久 他 病気が見えるvol.2循環器 メディックメディア 55. ・ 血液生化学検査における心不全のマーカー
心不全患者に対する運動療法は,骨格筋の筋肉量とミト (J. Nihon Univ. Med. Ass., 2020; 79 (4): 231-234) コンドリア容積を増加させることで,骨格筋代謝および機能を改善し,加えて呼吸筋機能の改善が得られる,これらが運動耐容能の改善と相関する7, 8)ことから,フレイルの治療・予防に運動療法が効果を発揮し,予後改善が期待される.しかし,その評価法も含めて,現在フレイルに対する運動療法の方法論のコンセンサスは得られていない. 4)慢性心不全の長期予後
はじめに 心臓リハビリテーションの対象疾患について,か つては低心機能を有する慢性心不全(chronic heartfailure:CHF)患者は,運動療法のリスクが 高いということで適応から除外されていた.しか し,デコンディショニング予防という視点から, øĀÿ÷年代にはCHF患者に運動療法を安全に実施 でき,しかもトレーニング後明らかな運動耐容能の 増加がみられたとする報告が続いたø, ù).これらの 報告では,運動療法によって心機能は悪化も改善 も示さなかったのだが,以後CHF患者に対する運 動療法が安全かつ有効であるとする報告は,øĀĀ÷ 年代より多くみられるようになってきた.最近で は,トレーニング効果に対する機序を解明する論 文や大規模多施設共同研究による予後改善に関す
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