下 歯槽 神経 麻痺 症状
オトガイ神経ブロックにより,同側の下唇および顎の皮膚,ならびにオトガイ孔前方から正中線までの外側(頬側)の歯肉および粘膜が麻酔される。 オトガイ神経ブロックの適応 下唇もしくは顎,または口腔内粘膜の裂傷 皮膚病変や口唇病変の外科的切除 神経ブロックは局所浸潤のように組織を変形させないため,創縁を正確に接合することが重要な場合(例,皮膚または口唇の修復),局所浸潤麻酔ではなく神経ブロックを用いる。 オトガイ神経ブロックの禁忌 絶対的禁忌 麻酔薬または添加物に対するアレルギー 注射針の刺入をガイドするために必要な解剖学的ランドマークがない(例,外傷による) 相対的禁忌 注射針の刺入経路の感染:処置時の鎮静またはその他の麻酔を用いる。 凝固障害*:可能であれば,処置前に是正する。
アドバイスとこつ 歯に関連する最も一般的な神経ブロックである下歯槽神経ブロックにより,同側の下顎(歯および骨を含む)のほか,下顎切歯,犬歯,および第1小臼歯の外側の粘膜(頰粘膜),ならびに同側の下唇と顎の皮膚が麻酔される。 舌神経は近接しており,通常は偶発的にブロックされ,同側の口底,内側(舌側)の歯肉,および舌の前部3分の2が麻酔される。 下顎大臼歯と第2小臼歯の外側(頬側)の歯肉および粘膜の麻酔が必要な場合,頬側(長い頬神経の)ブロックが,下歯槽神経ブロック手技の一部としてしばしば行われる。 下歯槽神経ブロックの適応 以下のような疼痛を伴う下顎の状態またはその治療: 骨折・破折(下顎骨,歯槽堤,歯) 齲蝕 ドライソケット 歯原性膿瘍 (膿瘍が神経ブロック部位から離れている場合のみ)
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