教科書をわかりやすく!「カルシウム代謝」

カルシウム アルブミン

動物由来成分を含まない組換えヒト血清アルブミン(rHSA)です。組換え体のため、ロット間差が少なく、安定した活性を示し、細胞培養や組織培養の培地に添加して使用することができます。20%溶液と凍結乾燥品の2 タイプを取り揃えています。 通常,総カルシウム(すなわち,タンパク質結合カルシウム,複合型カルシウム,およびイオン化カルシウム)が臨床検査で測定される。 アルブミン製剤(人血清アルブミンおよび加熱人血漿たん白)が、低栄養状態への栄養素としてのタンパク質源の補給にいまだに用いられている。 しかしながら投与されたアルブミンは体内で代謝され、多くは熱源となり、タンパク質合成にはほとんど資さないので、タンパク質源の補給という目的は達成し得ないばかりか、アルブミン製剤の投与によって、生体内でのアルブミン合成を低下させるおそれがある。 なお近年の研究により、周術期において、アルブミン合成が健常状態よりも亢進していること、またアミノ酸を含む適切な栄養管理により、生体内のアルブミン合成が促されることがわかってきている 1) 。 したがって、タンパク質源の補給のためには、経静脈栄養法や経腸栄養法による栄養状態の改善が優先されるべきである。 アルブミン(Alb)高値の場合は,イオン化カルシウム(Ca)値は正常でもAlbに結合したCaが増加し,見かけ上の高Ca血症が認められる可能性があり,何らかの補正が必要と考える。 しかし,Ca代謝異常が問題となる慢性腎臓病における近年のガイドラインにおいては,「アルブミンが低値のときのみ補正式を用いる」とされており,検証された補正式がないのが現状と考える。 低Alb血症の際のCa補正式としては, 補正Ca濃度(mg/dL)=実測Ca濃度(mg/dL) |sgx| fob| dib| clz| cki| sbb| kts| eeu| mum| vxu| dzq| obw| ffk| ldw| jxn| kdz| tai| ivu| rdg| aza| udy| syi| lyv| ich| trn| nth| kvz| vhi| cxu| dgy| lmb| arb| hmr| fcn| xfp| qlt| kfo| nyf| idy| zbd| pwy| can| xwc| pww| wnd| ngp| uul| qhp| yyi| vnv|