心房 中 隔 欠損 症 手術 子供
心房中隔欠損症(ASD)は,心房中隔が開口している状態であり,左右短絡と右房および右室の容量負荷を引き起こす。小児期に症状が出現することはまれであるが,20歳以降に生じる長期合併症として,肺高血圧,心不全,心房性不整
心房中隔欠損症は、心房中隔に開いた穴を直接縫い閉じるか、医療用のあて布を当てて縫い閉じることで手術の目的を達することが出来ます。穴の近くに弁や重要な血管がないので、縫う操作で重要な組織を損傷する危険はわずかです
心室中隔欠損症は、心房中隔欠損症や動脈開存症のようにカテーテルでの治療は難しく、手術で穴を閉じます。 基本的には、穴にあて布(パッチ)を縫いつけることで穴をふさぎます。
心房中隔欠損症 疾患の概要 心臓に帰ってくる血液を受入れるところを心房といい,酸素をたくさん含んだ血液が帰ってくるところが左心房,体を廻って酸素を失い炭酸ガスをたくさん含ん だ血液が帰ってくるところが右心房です.左右の心房は心房中隔という壁で区切られており,両方の血液が混ざらないようになっていますが,生まれつきこの壁 に穴があいている状態が心房中隔欠損症です. 欠損孔の位置により一次孔欠損型(心内膜症欠損型),二次孔欠損型,静脈洞型に分類され,一般的に心房中隔欠損症といえば二次孔欠損を指します.
心房中隔欠損症の多くは、幼児・小児期にはほとんど無症状ですが、場合によってはほかの子どもより小柄であったり、走ると息切れがしたりします。 しかしながら欠損孔が大きい場合では、小児期から 心不全 症状が出現することもあります。 乳児・幼児期に自然閉鎖することがあるため、重症例でない場合しばらく経過観察をすることがあります。 無治療のまま成人になると多くの場合症状が現れる 大きな欠損孔が自然閉鎖せず未治療のまま成人になると、ほとんどの場合症状が出現します。
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