伝達 麻酔
神経ブロック(しんけいぶろっく、英: Nerve block or regional nerve blockade )とは、神経に沿って伝わる生体の信号を局所麻酔薬等を用いて意図的に遮断(ブロック)することである。 多くの場合、痛みの緩和を目的とする。 伝達麻酔(英: conduction anesthesia ) と表記されることもある。
広義の局所麻酔には、 神経ブロック (Nerve block、または 伝達麻酔 ( Conduction anesthesia) が含まれる。 神経ブロックは、局所麻酔薬の注入部位を神経叢などの太い神経周囲とすることにより、足や腕など、より大きな部分の麻酔を可能とするものである。 神経ブロックの概念には、 硬膜外麻酔 や 脊髄くも膜下麻酔 を含む 脊髄幹ブロック が含まれることがある [8] 。 これらを総称して、 区域麻酔 ( 英: regional anesthesia or regional block )と呼ぶ [9] [10] 。 実際には、局所麻酔、区域麻酔、伝達麻酔という用語はしばしば互いに混同して使用される。 「 区域麻酔 」および「 伝達麻酔 」も参照
伝達麻酔とは神経ブロックのことです。 神経周囲に麻酔薬を注射することで、痛みを感じなくなり、筋肉が緩んで動かなくなります。 これにより 手を中心とした上肢の手術を行うことが可能 となります。 手術以外では 骨折の徒手整復 の際に痛みなく行ったり、 肩関節周囲炎 (いわゆる50肩)の拘縮時に行うサイレントマニピュレーション (徒手的授動術)に有用 です。 神経は首から脇の下まで腕神経叢という束を形成しています (下図)。 どこの部位に注射するかにより ①斜角筋間ブロック(緑色) ②鎖骨上窩ブロック(赤色) ③腋窩ブロック(黄色) などに分けられています。 各ブロックには効きやすい領域などの差があり、手術の目的に合わせて使い分けます。
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