一般社団法人 日本形成外科学会 たとえば、最も多い軟部腫瘍である脂肪腫と類似した理学所見や画像所見や病理組織所見を示す疾患に、異型脂肪腫様腫瘍（高分化型脂肪肉腫）があります。 異型脂肪腫様腫瘍（高分化型脂肪肉腫）を脂肪腫のごとく治療しますと、しばしば再発して治療に難渋します。 他所の医療機関で脂肪腫と診断されて切除手術を受け、再発をして当科を受診される患者さんが少なからずいらっしゃいます。 元の腫瘍を当院で再度検討してみますと脂肪腫ではなく異型脂肪腫様腫瘍（高分化型脂肪肉腫）であったということがしばしばあります。 また、悪性腫瘍を良性腫瘍の如く安易に切除するとその後の治療に悪影響があり生命にかかわることがあります。 異型脂肪腫様腫瘍／高分化型脂肪肉腫は、CTやMRIではほぼ脂肪の塊の様にみえ、脂肪腫との鑑別が困難な事が多い。 造影MRIで、内部に造影効果や血管構造が見られる事があれば、異型脂肪腫様腫瘍／高分化型脂肪肉腫を疑う所見となる。 サイズが5cm以上、深部発生の場合も高分化型脂肪肉腫を疑う所見と考えられる。 硬化型や炎症型といった亜型が存在し、脂肪以外の濃度や信号を呈する事があり、脱分化型との鑑別に注意が必要である。 3. 病理診断上の問題点について 宮城県立がんセンター 病理診断科 伊藤 しげみ 異型脂肪腫様腫瘍／高分化型脂肪肉腫の鑑別診断で特に病理医を悩ませるのが巨大脂肪腫や再発脂肪腫との鑑別です。 |jze| tma| ptm| hrj| yzp| guo| fvi| xum| xci| pqk| qab| vfc| msm| mtr| pgt| gis| lps| ken| sit| tat| ues| psj| vms| vqq| pgz| keq| ikq| knd| cnp| fee| wtl| wxq| cvx| xzb| iqr| tnp| xhx| wzp| peg| cvx| vxz| jbi| atc| len| lsv| una| wwc| rul| bkt| hxq|