高齢 者 徐 脈
動悸の主な原因となる不整脈は高齢者に多い病気ですが、若い人にも起こります。不整脈のなかでも最も多い心房細動は、加齢とともに増え、女性よりも男性に多いことが知られています。 狭心症、心房細動などの不整脈、貧血、甲状腺疾患等
高齢者の不整脈として見られる症状は「めまい」「失禁」「けいれん」です。 これらは心臓が通常よりも早すぎたり、遅すぎたりすることで、心臓から押し出される血液量が少なくなり、脳に十分な血液が行かなくなってしまうことで起こります。 特に心臓が通常よりも遅く拍動する「徐脈(じょみゃく)」の場合、3秒以上心臓が停止しているとめまいを起こし、5秒以上の停止で失神をきたすとされています。 高齢者の不整脈の原因 心臓は、電気の刺激によって常に一定のリズムを保っています。 「洞結節(どうけっせつ)」と呼ばれる部分がリズムを取り、洞調律(どうちょうりつ)という、正常な心拍のリズムを形成しています。
心房細動以外では、脈が遅くなる「徐脈」が原因で、高齢者が心不全を起こすこともよくあります。 脈が遅くなる代表的な疾患として「洞不全症候群」や「房室ブロック」があります。 これらの病気では、心臓が急に何秒間も止まり、意識を失くすことがあるため、心臓ペースメーカを用いた治療が必要になります。 ペースメーカは小型化が進み、手術も短時間で済むことから、高齢者でも手術を受ける人が増えています。 弁膜症による心不全 心筋炎・心筋症による心不全
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