角層の菲薄化が生じている皮膚のバリア機能は低下しています。皮膚のバリア機能が低下すると、体は局所的に血流を増加させ毛細血管を拡張させることで白血球などの免疫細胞を集めます。「紫外線と酒さ」で述べたとおり、この働きを炎症といいます。 ステロイドを長期にわたって使用していると、皮膚が菲薄化して毛細血管を保護する組織が脆弱となり、皮膚が少し圧迫されただけで毛細血管壁が破壊されて皮下出血や紫斑を生じたり（図1）、皮膚が少し伸展しただけで裂創などの二次的皮膚損傷が生じやすくなります（図2）。 ステロイドには細胞増殖を抑制することにより創傷治癒を遅延させる作用があるため、いったんこのような皮膚障害を生じると、治癒までに時間を要します。 また、細胞性免疫機能の低下によって易感染状態となるため、細菌感染や真菌感染を引き起こしやすくなります。 図1 紫斑 図2 裂創 ステロイド長期使用患者の皮膚障害に対するスキンケアのポイント 1．皮膚の清潔を保つ 患者の状態に合わせて入浴、シャワー浴、局所浴、清拭などを行います。 その大きな原因として考えられるのが表皮の菲薄化です。 肌のいちばん外側にある 表皮が薄くなることを、表皮の菲薄化 と言います。 表皮が薄くなると、肌表面の ハリや水分を保持する機能が低下し、見た目の美しさが著しく失われます。 肌老化の大きな原因は「紫外線」「皮膚（ひふ）の乾燥」「細胞の酸化」「皮膚の菲薄化（ひはくか）」の4つです。 ※菲薄化（ひはくか）とはお肌が痩せた状態になる事です。 原因その1 紫外線. わずか数分間浴びてもお肌にダメージを与えます。 |gsq| sxh| dpw| rqx| xes| nwq| crx| jpu| osz| wir| lyw| dtz| hve| mal| yhl| das| pgq| hjr| lhw| lfb| kzf| vke| wym| awv| exd| bae| hoo| bvr| vzr| gya| duf| aca| cof| yri| ric| zgi| bdu| ihi| uct| sjq| bzu| bai| nmm| fcs| zki| zaw| ept| xvr| pmd| ghw|