産後 の 尿 漏れ
産後に起こる尿漏れは、膣からの出産の衝撃で尿道を支えている靭帯や筋肉などの骨盤底の組織が損傷されるのが原因です。 そして、分娩時に会陰切開・裂傷、吸引・鉗子分娩などの医療介入はさらに骨盤底の組織がダメージを受けると言われています。 会陰切開や鉗子・吸引分娩とは 会陰切開とは 膣と肛門の間の部分を会陰と言います。 分娩時にはこの部分が柔らかく伸びることで赤ちゃんが外へ出やすくなります。 しかし、この会陰の伸びが悪く分娩に負担がかかる場合、医師の判断で切開を行うことがあります。 会陰切開の一番の目的は、分娩時の赤ちゃんへの負担を軽減するためですが、その他にもお母さんの体の負担を軽減するためや、会陰が複雑に裂けて周辺組織に大きなダメージが及ぶのを防ぐたにです。
産後の尿漏れは「腹圧性尿失禁」というタイプが多く、くしゃみや咳、ちょっとした弾みでお腹に力が入ったときにチョロっと漏れてしまうことです。 骨盤底筋が元に戻れば尿漏れも解決しますが、ひどい場合は産後1年以上経っているにもかかわらず、尿漏れが改善されないこともあります。 生活で気になるときは、おりものシートや尿漏れパッドを敷いて対処していきますが、改善が見られない場合は病院へ受診します。 経膣分娩と帝王切開の尿漏れ あるデータによると、経腟分娩の人は帝王切開の人より1.7倍尿漏れが多かったことが分かっています。 経腟分娩は、いきむときに腹圧がかかり骨盤底筋付近の筋肉が傷つきやすいので、尿漏れになるリスクは帝王切開の人より高くなります。
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