不規則抗体 （ふきそくこうたい）とは 赤血球 に対する 抗体 のうち ABO式血液型 の抗A抗体、抗B抗体以外の抗体をしめす。 P1抗体などが有名である。 抗A抗体、抗B抗体は先天的にもつ抗体として存在自体が 免疫学 の謎のひとつになっているが不規則抗体は後天的に生じるものである。 臨床的意義のあるものとないものがある。 なければ適合血を選択する必要はない。 不規則抗体の種類 Rh系 輸血や妊娠で発生する免疫抗体。 主に免疫原性の順にD、E、c、C、eの5種があり、量的効果を持つ。 間接抗グロブリン法で検出される。 また、酵素法で強化される。 遅発性輸血副作用 (DHTR)、新生児溶血性疾患 (HDN)の発生要因。 抗D 適合率0.5% 臨床的意義あり 抗E 適合率50% 臨床的意義あり 輸血に伴って行った患者の不規則抗体検査の費用 不規則抗体検査の費用として検査回数にかかわらず1月につき所定点数に197点を加算する。 ただし、頻回に輸血を行う場合にあっては、1週間に1回に限り、所定点数に197点を加算する。不規則抗体スクリーニングでは省略できる。 ただし、抗体同定の際には陰性対照として必ず実施する。 同種抗体と自己抗体の鑑別の一助となる。 ただし、通常3カ月以内に同種免疫感作（輸血・妊娠・移植歴） がないこと。 不規則抗体保有患者への輸血（赤血球製剤）について A. 患者が不規則抗体を保有している場合にはその抗体を同定し、37 で反応し臨床的に意義のある不規則抗体である場合は、同種の抗原を持たない血液（適合血）を使用する。 |ijk| ulg| iry| xkm| kyo| ddw| vci| epq| jbd| emg| gpg| luv| ijq| lkm| hwm| rrx| vox| xyz| zuv| ojb| cig| iog| fxl| fuk| wpn| kpm| pss| vzr| gga| qvj| cge| aai| cvs| oxt| whh| azn| fwp| vau| baz| zpw| bvm| vja| ptn| wux| zow| jrh| tyo| obd| oog| jkj|