無心 体 双 胎
双胎妊娠は単胎妊娠と比べ、分娩経過中に帝王切開に切り替える頻度は高くなります。 まれには、第一子を経腟分娩した後、第二子のみ帝王切開となることもあります。 ・母児の状態により、分娩予定日より前で誘発分娩をご提案する場合があります。
ま え が き 無心体は1卵 性双胎にみられる稀な畸型である。 最 近私は妊娠10力 月にて第1児 が2080gの 生児で,第 2児が緒方の分類による外部無形無心体に近い症例を 経験したので報告する。 症 例 患者 家族歴;本 人の兄弟は9人 でそのうち1組 の双胎が ある。 夫の両親はいとこ同志の結婚で,夫 の姉は双胎 を生んでいる。 父母及び同胞に畸型の遺伝的関係はな いと云う。 既往歴;特 記すべきものはなく,夫及び自己の性病 は否定している。 初潮は16才 以来順調,持 続3日, 量中等,月 経時に疼痛等の障碍はない。 昭和28年1月 健康男子と結婚,初 産は昭和28年11月で健康女児(出 生時約3000g)を 分娩し,産褥経過に異常はない。
TRAP sequenceとは? 閉じる Twin reversed arterial perfusion sequence (TRAP sequence;トラップシークエンス)は無心体双胎(acardiac twin)ともよばれ、頻度は全妊娠の1/35000で一絨毛膜双胎にのみ起こる特殊な病態です。 一方の胎児は正常児であるのに対して、もう片方の胎児が発生の異常により心臓が無い場合に起こる病態です。 一絨毛膜双胎では1つの胎盤を共有しており、両児が胎盤の血管でつながっているため、心臓がある胎児(ポンプ児)が無心体児に胎盤の吻合血管、臍帯動脈を通じて血液を供給し、まるでポンプ児が無心体児を育てているような状態になっています。
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