大動脈 バイパス 手術
手術は病変部位より末梢の正常の冠動脈にバイパス手術を行います。バイパスは、内胸動脈、上腕の動脈(橈骨動脈)、下肢の静脈(大伏在静脈)を利用します。
冠動脈バイパス術は狭窄した冠動脈の遠位側に 大動脈 (または内胸動脈)から血管をつなぎ、狭窄部をバイパスすることで血流量の回復をはかる手術である。 歴史 1967年 に アメリカ クリーブランド のクリーブランドクリニックで、 アルゼンチン人 の ルネ・ファバローロ が世界で初めて成功した。 術式 虚血性心疾患の治療方法としては カテーテル を用いた 経皮的冠動脈形成術 (PCI) もあり、こちらは 血管内治療 と呼ばれ、いわゆる一般に考えられるような「皮膚を切開する手術」の必要がなく侵襲が低い(患者の体力的負担が軽い)。 しかし、PCIが不可能な(もしくは危険で出来ない)病変があり治療に限界がある。
大動脈ー大腿動脈バイパス手術(略称 Aorto-Femoralバイパス手術)は腸骨動脈などに長い区間の閉塞や狭窄がある場合行われます。 この大動脈-大腿動脈バイパス手術では、開腹(お腹を開けることです)する必要がありますので、
また、患者さんの全身状態や冠状動脈の状態によっては通常の冠動脈バイパス手術やカテーテル治療(経皮的冠動脈インターベンション:PCI)が検討されることもあります。どの治療がより適しているか、詳しくは医師と相談しましょう。
冠動脈バイパス術(Coronary artery bypass grafting: CABG)は、 狭心症 や 心筋梗塞 に対して行う血行再建術です。 狭心症や心筋梗塞は、心筋(心臓を動かしている筋肉)に血液を供給している冠動脈が狭くなったり、詰まったりしてしまう病気です。 すると、強い胸痛症状が現れ、最終的には心筋が壊死して 突然死 に至ることもあります。 冠動脈に血液の新しい通り道を作る手術 冠動脈バイパス術では、体内にあるほかの血管(内胸動脈など)を冠動脈に移植し、血液の新しい通り道を作ります。 道路での混雑を緩和するためにバイパスを作ることがありますが、これと同じように新しい血管を作り、心筋への血流の滞りを緩和させる手術です。
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