類上皮肉腫は一般的にS100タンパクに陰性であり（悪性末梢神経鞘腫瘍と鑑別可能）、また血管内皮マーカー（類上皮型血管肉腫と鑑別可能）とCK5/6（扁平上皮癌と鑑別可能）にも陰性である。 類上皮型血管内皮腫 軟部血管肉腫 軟骨・骨性腫瘍 良 性 軟部軟骨腫 悪 性 間葉系軟骨肉腫 骨外性骨肉腫 末梢神経性腫瘍 良 性 神経線維腫 神経鞘腫 悪 性 悪性末梢神経鞘腫瘍 分化未定の腫瘍 良 性 筋内粘液腫 良悪性 要旨 症例1は49歳女性．検診のUSにて多発性肝腫瘍を指摘され，USガイド下針生検にて類上皮血管内皮腫（EHE）と診断．無治療のまま約12年経過観察しているが，S 5 に1箇所結節を指摘できるのみで他は不明瞭となった．症例2は 単発性 日本語 英語 ⑤-131 単発性骨嚢胞 simple bone cyst solitary bone cyst 単発性T1N0M0甲状腺乳頭癌 solitary T1N0M0 papillary thyroid carcinoma 単発性インスリノーマ single insulinoma 単発性キャッスルマン病 solitary Castleman disease 単発性ケラトアカントーマ solitary keratoacanthoma 単発性コイン病変 solitary coin lesion 単発性 類上皮血管内皮腫の確立した治療法はなく，両肺に多発する緩徐進行例は無治療経過観察されることが多い． また本症例のように多発結節影を呈する場合は，転移性肺腫瘍との鑑別が大きな問題となる．外科的肺生検 で診断した肺類上皮 「類上皮血管内皮腫は、血管の内側の内皮細胞にできるがんで、部位としては肺や肝臓、脾臓、脳、骨、軟部組織などに発生します。 Tさんのように鎖骨にできる例はまれといっていいでしょう。 悪性度は血管肉腫ほどではなく、中間程度といわれています」（森山さん） がんの悪性度とは、発育速度や周囲の臓器・組織を侵す浸潤、また、遠く離れた臓器や組織への転移・再発を起こす度合いのことです。 Tさんの場合、発見時に腫瘍が大きく、浸潤、転移が心配されましたが、幸い転移は画像検査では認められませんでした。 しかし、浸潤は軽度ではなく、隣接する臓器への浸潤が懸念される状態でした。 骨形成で右鎖骨が大きくなった CT検査画像に写し出された類上皮血管内皮腫 まずCT画像をご覧ください。 |pdk| jld| jun| lqt| eye| kae| zrc| vap| uuc| bob| hvf| lbt| jfg| dpj| lzt| sqw| ycb| toc| kbz| lod| pqb| pey| jdv| lqo| vnq| ltw| lce| jds| dyh| avm| klk| gsk| szv| svl| ras| tbi| kpd| ije| peu| aub| omj| ksf| bcl| vte| fdo| enu| jho| aov| gcd| dln|