心臓 逆流
心臓弁逆流は弁膜症の一種で、弁を交換や修正する手術が必要になる場合があります。手術の危険度や成功率は年齢や症状、合併病などによって異なります。弁膜症の治療には弁置換術と弁形成術があり、壊れた弁を摘出し、人工の弁を植え込む方法が一般的です。
各種心臓弁膜症の種類と症状. 心臓の4つの弁には、いずれも異常が生じることがあり、心臓弁膜症となります。. 特に多い次の4つについて説明いたします。. 1.大動脈弁狭窄症. 2.僧帽弁閉鎖不全症. 3.大動脈弁閉鎖不全症. 4.僧帽弁狭窄症.心臓弁膜症は、心臓の中の弁が何らかの原因で損なわれる病気です。 弁の種類と病態ごとに病名があり、弁膜症はその総称です。 心臓弁とは? 心臓には4つの中空の部屋と、それに付属する4つの弁があります。 4つの中空の部屋のうち右側 (右手に近い方)の2つを右心房、右心室、左側(左手に近い方)の2つを左心房、左心室と言います。 心房が上、心室が下にあります。 全身から戻ってくる静脈血は、まず右心房に入り、次いで右心室に送られ、肺動脈(右心室から出た静脈血が肺に向かう通り道)を通って肺に運ばれます。 肺で二酸化炭素を酸素に置き換えた血液(動脈血)は、まずは左心房に入り、次いで左心室に送られ、ここから大動脈に送り出されて、全身を経めぐることになります (図1) 。
心臓には血液の逆流を防ぐための弁が四つあり、その一つが左心房と左心室の間にある僧帽弁です。 僧帽弁閉鎖不全症は、左心室から送られる血液が前方 (大動脈)に向かわず、一部が後方 (左心房)に逆流する病気です。 機能不全の原因は大きく分けて2種類あります。 僧帽弁やその支持組織の異常によって逆流が起こる「器質的僧帽弁逆流」と、左心室や左心房の拡大に伴って僧帽弁尖 (前尖と後尖)に接合不良が生じて二次的に逆流が起こる「機能的僧帽弁逆流」で、両者が混在する場合もあります。 後者が原因となる機能的僧帽弁閉鎖不全症が全体の8割弱を占めます。 僧帽弁閉鎖不全症の症状 血液の逆流が軽度から中等度の場合、症状を自覚することはほぼありません。 高度になると 心不全 症状が現れることが多くなります。
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