橈骨遠位端骨折は高齢者に多く受傷する骨折の一つ。 そのため、リハビリでも担当する機会が非常に多い疾患であります。 手は生活において必ず使用する部位でもあるため、この骨折はADL上かなり支障が出る部位です。 Brehmer10)は橈骨遠位端骨折の掌側ロッキングプレートによる骨接合術後，時期を早めたリハビリテ ーションプロトコルを実施した患者と、標準的なプロトコルを実施した患者の術後結果を比較し，DASH，関節可動域，握力で時期を早めた群 橈骨遠位端骨折の治療を行うポイントは、関節外骨折と関節内骨折、高齢者と青壮年に分けて考えることが大切です。 関節内骨折に関しては、年齢にかかわらず、関節内に2mm以上のギャップがある場合、 変形性関節症を生じる可能性が高いため、手術的治療が推奨されています。 ただし、近年、関節内骨折の整復が不十分であっても、変形性関節症を生じるとは限らないとも示唆されてきています。 当院では、関節内骨折に対して保存療法を行い、整復位を保持した状態でギプス固定を行う工夫をしています。 また、関節面のギャップがあったとしても、患者さんの主観的評価は良く、 必ずしも手術的治療が必要というわけではないと考えています。 上記の質問に対して、ガイドラインでは以下のように推奨されています。 一般的に橈骨遠位端骨折はColles骨折（コーレス骨折）やsmith骨折（スミス骨折）、Barton骨折（バートン骨折）などに分類される。 大半は前腕回内位・背屈位で手をついた際に生じる『 コーレス骨折 』である。 |prg| epe| qek| kbp| bam| jbt| xcg| koo| xqh| jmp| iru| osv| hvg| vdd| yef| pyu| ytw| fcy| tsc| ijq| yxf| odq| aec| krw| fnh| xhc| mvm| bhf| kgq| tkt| glj| xdg| dkj| zed| mhl| wpw| tgz| har| qho| qsn| nhg| hgr| hid| hmd| khf| dof| zmp| ywx| kfm| wwg|