バレット 食道
バレット食道とは 慢性的な胃食道逆流の結果、胃と食道のつなぎ目から食道下部にかけての食道粘膜(扁平上皮といいます)が胃の粘膜(円柱上皮といいます)に置き換わった状態をバレット食道と呼びます。 バレット食道自体は生命に直接関わることはありませんが、食道癌の発生母地となる点で注意が必要な疾患です。 バレット食道の方は食道癌の発症リスクが高い(健常者の30-60倍)と報告されています。 バレット食道に発生する癌は、日本で一般的な食道扁平上皮癌とは異なり「食道腺癌」という特殊なタイプの癌で、「バレット食道癌」とも呼ばれます。 胃食道逆流→逆流性食道炎→バレット食道→ 異形成(dysplasia)→食道腺癌(バレット食道癌)という流れで癌化します。
3. バレット食道(Barrett's esophagus) 胃食道逆流症が長年続くと胃酸に耐えるために食道の構造が変化することがあります。食道の壁が変化した食道をバレット食道と言います。バレット食道からは食道がんが発生しやすくなっています。
厳格な 組織学 的、 病理学 的な定義としては「バレット食道 (Barrett's esophagus) とは食道内に存在する円柱上皮で 腸上皮化生 を伴ったもの」と定義される。 円柱上皮化生と、 粘膜筋板 の2層化を特徴としている。 分類 実臨床で用いられる 上部消化管内視鏡 観察による診断定義は様々に存在している。 食道 胃 接合部 (EGJ) を超えて食道扁平上皮部分に腺円柱上皮を認めるものとされている。 プラハ分類 2003年 に日米欧を中心とした国際的な研究組織IWGCO (International Working Group for the Classification of Oesophagitis) から発表された分類。
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