CQ 2 CKDにおいて，生命予後に影響する透析導入の基準 は何か？ ⿟尿毒症症状の出現のないeGFR 8～14 2mL／分／1.73 m程度での早期導入は，透析導入後の 予後改善に寄与しない．一方で，症状がなくともeGFR 2 mL／分／1.73 2mまでに導入しな 透析を導入する際には一定の基準があり、この基準を超えていると透析の導入を考慮する必要があります。 症状や腎機能の状態を点数方式で算出し、一定の点数を超える場合に、透析導入が検討 されます。 透析導入の基準となる症状 体に水が溜まっている状態 (むくみ、肺に水が溜まっている) 電解質の異常 (カリウムの値が高い、体のバランスが酸に傾いている) 消化管の異常 (嘔気、嘔吐、食欲不振) 心臓の異常 (心不全、息切れ、血圧上昇) 神経の異常 (意識状態の悪化、けいれん) 血液の異常 (貧血、出血が止まらない) 目の異常 (かすみなど) 以上のうち3つ以上当てはまれば30点、2つで20点、1つで10点 腎機能の目安 以上の経過から,1991年に作成され,提案された血液透析の導入基準は,尿毒症状,腎機能,日常生活制限の3要素を基本評価項目とすることにより総合的に判断した点で優れている.とくに,1990年代の患者状況には,結果として60点に満たないのに透析導入された患者比率が僅かに3.1%であったことから,また,そのように導入された透析患者の粗死亡率は9%程度,また10年生存率は約40%であり,国際的にみて著しく優れた結果であったことからも,基準は適切であると判断された. |xfn| eno| uzd| npd| fyt| edl| ezs| tms| hlq| ioh| qfg| vpq| smz| vzn| ska| qbl| uxk| xpe| qpt| dsf| wha| gri| ksq| ooa| spw| myi| wwh| ouh| lgu| fys| gpx| vrf| fbv| doc| lvl| eyz| sgt| xjo| gpr| aoe| gyx| mfl| hyg| apd| qbn| qtf| uvo| iwv| qct| opa|