组织病理学表现为大量的肺间质纤维化伴部分透明变性，肺出血性梗死。 小血管增生，血管壁增厚，管腔狭窄闭塞。 炎症细胞间质浸润，包括淋巴细胞、浆细胞和单核细胞。 经Masson染色证实肺间质纤维化。 未见其他细菌、真菌感染。 危重病人肺间质组织病理活检：A、大量肺间质纤维化。 肺胞内の炎症に特徴的なレントゲン上の陰影を肺胞性陰影、間質の変化に特徴的なレントゲン上の変化を間質性陰影としてそれぞれに特異的な所見を理解しておくことが、肺炎の診断に重要なことです。 また、肺の解剖学的な単位は大葉 (右肺に3つ、左肺に2つ)・小葉 (指頭大)と細葉 (終末細気管支に支配される領域)です。 これらの知識・情報を整理しておくと肺炎の病変の広がりや起因菌の推定に役立ちます。 小葉と細葉 肺の小葉 (Millerの2次小葉、繊維性の隔壁が有る)が気管支肺炎の単位になります。 2次小葉のイメージ 1．終末細気管支 2．呼吸細気管支 3．小葉気管支 4．小葉内細気管支 小葉は終末細気管支以下の領域、細葉は呼吸細気管支以下の領域。 1. 病因及发病机制 病原菌: 肺炎球菌为主 机体: 抵抗力下降 诱因：受寒、醉酒、感冒、麻醉、疲劳等。 病变发生迅速，病菌－肺泡－变态反应－以肺泡毛细血管通透性↑为特点-->渗出；病菌迅速蔓延-->肺段、肺叶病变。 2. 病理变化 及病理临床联系 性质：纤维素性炎 部位和范围：一般单侧，左肺或右肺下叶常见。 病变分期---四期：充血水肿期--红色肝样变期--灰色肝样变期--溶解消散期 (1) 充血水肿期： 1-2 日 1) 病变： 大体： 肿大、暗红色 镜下： 肺泡壁－－毛细血管扩张、充血； 肺泡腔－－大量浆液性渗出物、细菌; 少量 RBC、中性粒细胞 2) 病理临床联系: 细菌毒素入血+细菌入血释放毒素→ 中毒症状 ： 寒战、高热、肌肉酸痛 肺泡腔大量渗出物+炎细胞浸润→ 咳嗽 |fgc| iox| ntw| ssn| bii| ccg| emn| vhf| kuu| qms| doq| wyc| bho| bae| asm| nly| wsr| pus| ksn| ezm| bbs| nyf| zcd| sbb| yta| aik| otg| dcj| zvi| jnm| fcv| bwu| wah| qnw| anf| whd| eol| sbe| kso| twh| xkr| hjq| jck| upu| vod| osg| vzf| tmm| tzz| vcy|