パンピング マニピュレーション
パンピング療法は、顎関節症に対する保存療法と外科療法の中間に位置するもので、顎関節の解剖と方法を理解すれば、十分行えます。 適応は、非復位性関節円板前方転位です。 パンピングは関節腔への局麻剤や生理食塩水の注入と吸引を繰り返す、いわゆるパンピング操作により滑膜組織へ刺激を加え、関節の循環動態を改善し、転位円板を復位させることを目標とします。 また、クローズドロック症例は、関節円板の位置的・形態的異常により復位を伴わない関節円板の前方転位の状態に陥り、開口障害と顎関節部の運動痛を主症状とし、早期にロックの解除を行わなければなりません。
また、保存療法と外科療法の間に位置する治療法としてパンピングマニピュレーション(顎関節への注射)療法、顎関節腔洗浄療法があります。. 非復位性の顎関節円板障害 (III型)に対しては、開口障害出現後になるべく早期に行うことが重要となります
・パンピングマニピュレーション 顎関節の中に麻酔をしてから顎を手で動かし,ズレた関節円板の位置を治す方法です。 ・顎関節腔洗浄法
パンピング・マニピュレーション 1本の注射針で関節腔を穿刺し、生理食塩水や局所麻酔剤でパンピング(注入と吸引を繰り返すこと)を行う。これによってロックを解除したり関節腔を洗浄することができる。円板前方転位により開口障害が
2.パンピング・マニピュレーション (pumping manipulation) 3.関節鏡視下手術(arthroscopic surgery) 4.関節開放手術(open surgery) 口腔外科領域における顎関節症の治療法 247
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