飲水 制限
BNPとは BNPとは、B型ナトリウム利尿ペプチドのことです。 BNPは心室で作られるホルモンで、左室拡張末期壁応力(左室拡張末期圧×左室内腔/左室壁厚)と関連性が高いです。 簡単に言うと、 左室への負担を表している値がBNP ということです! 心臓に負担がかかっているため、心不全が悪化していると考えることができますね。 BNPは現在の心不全マーカーとして最も評価が高いです。 また、心不全の重症度や予後診断にも有効であると言われていますが、BNPの値は個人差があります。 そのため、 BNPだけで心不全を判断するのではなく複数の検査も含めて総合的に心不全を判断します。
軽症者の厳しい水分制限にエビデンスなし 同薬は、投与すると尿糖排泄に伴う浸透圧利尿のため、多尿・頻尿が生じ、飲水が不十分な場合は
軽い低ナトリウム血症は、水分摂取量を1日約1リットル以下に制限することで治療できます。利尿薬や他の薬が原因である場合、用量を減らすか使用を中止します。病気が原因である場合は、その病気を治療します。
細胞外液量が正常か、増加しているタイプの低ナトリウム血症に対しては、水分の摂取量を制限します。それに加え、細胞外液量が増加している場合はナトリウムの制限、利尿薬が原因になっている場合は使用量の減量や薬の中止を行います。
1日の水分摂取目安量を把握しよう 例えば体重60kgの人が中1日で透析を受けている場合、体重増加を+1.8kgに抑えるには水分摂取量を1800mL以下にする必要があります。 つまり、1日あたり900mLに抑えなければならないのです。
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