胸水 リハビリ
慢性閉塞性肺疾患の呼吸リハビリテーション治療の最も基本的な方法は、エルゴメーター等による下肢運動です。. その他、病気によって変わってきますが、呼吸に合わせて理学療法士が胸郭を押すことによって、胸郭を動かしやすくする呼吸介助手技も
1)COPD(慢性閉塞性肺疾患) タバコ煙などの有害物質を長期間、吸入および暴露することで生じた肺の炎症です。 進行性であり、体を動かした際に徐々に生じる呼吸困難や慢性の咳と痰を特徴としています。 2)肺結核後遺症 抗結核薬がなかった1940年代に胸郭形成術や肺切除術などを受けた患者さんが、加齢によって呼吸機能が低下した際に出る症状です。 COPDと同じく体を動かした際の呼吸苦や咳を特徴としていますが、先述したとおり、特定の原因によって起こるものを指します。 3)間質性肺炎 原因は不透明ですが何らかの原因で肺胞間質に炎症を生じる疾患の総称です。
1.はじめに 呼吸理学療法は、呼吸コントロール、呼吸法、排痰法/気道クリアランス法、呼吸筋トレーニング、胸郭可動域練習/胸郭モビライゼーションと多様で、その適応は急性期から慢性期まで幅が広い。 この中で排痰法のみをとっても胸郭を圧迫する手技的介入においてはスクィージング1)をはじめパーカッション、バイブレーション、スプリンギングなど、非常に多くの介入手段があり、これらの理学療法の効果については、これまで多く検証されてきている2-6)。 呼吸理学療法が検証されていく中で、呼吸器疾患に対する理学療法はより洗練されてくるものの、呼吸器だけを捉えるだけでは理学療法士の介入はリハビリテーションとして成立しない。
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