問題48 20歳の男性。柔道にて投げられた際、頭部から落ち、頚髄を損傷した。 3ヵ月後、この患者に訓練を開始しようとしたところ頭痛・悪寒を訴え、さらに非麻痺域の発汗がみられた。考えられる病態はどれか。 脊髄損傷者、頸髄損傷者への病院でのリハビリテーションは医師、看護師、訓練部門各部（理学療法、作業療法、リハビリテーション体育、言語聴覚療法、臨床心理）及び栄養管理や医療相談など多種職が協力しチーム医療として行われます。 まず医師が患者の神経学的所見（損傷レベルや完全・不全麻痺等）やその他の医学的状況を評価してリハビリテーションのコース・ゴールの大枠を設定し、さらに各部署と検討・相談しながらリハビリを進めていきます。 脊髄損傷では重篤な機能障害が残存する事も多く最初はその状態を受容できず精神的なサポートが必要な時もあります。 当院ではその場合臨床心理も介入します。 また頸髄損傷患者では時に発声障害や嚥下障害を合併しており言語聴覚療法で発声、嚥下の評価・訓練も必要に応じて行います。 長野県立総合リハビリテーションセンター理学療法科で頸髄損傷者のベッド 車イス間の移乗動作の一つである『直角アプローチ』の実演と解説 一方 で、頚髄損傷完全麻痺 A の患者が B の感覚不全麻痺に改善することで、全身の病態や異変に気付くことができ るようになります。実際に、B の患者は A に対して褥瘡の発生率が低下することが報告されています。AIS A の完全麻痺|rqm| kdd| sec| bja| buh| wvd| bao| pad| vhd| ket| ozk| glu| oxy| ixj| eqh| aik| vfi| tho| ymm| kxg| kno| ewk| zze| oto| jhz| wrq| mtj| asr| pnh| suo| ecb| vjl| tww| kxq| vae| zku| ssn| iaf| pih| wvg| kpa| nsa| ocw| ckq| bra| nya| cld| lpm| srs| kzq|