外 鼠径 輪
外鼠径ヘルニアについて 俗に「 脱腸 」と呼ばれる病気の一種で、内鼠径輪という筋肉と筋肉の間のすきまに、腸がはまり込んでしまうもの 脱腸 のほとんどが外鼠径ヘルニアに当てはまる 生まれつき内鼠径輪が大きく開いている場合に生じやすい 内鼠径輪は、小児が成長して精巣が陰のうの中に下降した後は、多くの場合、自然に閉鎖してしまう 子どもに多い 子どもの場合では生まれつきとされており、遺伝性についての関連性はほとんどない 大人の場合は主に老化が原因といわれている 年齢とともに内鼠径輪周辺の筋力が衰え、下腹部に力が加わった時に、少しずつ内臓の一部が腹膜とともに外に出てしまう 罹患率 は子どもの1~5%である 男児に多いが女児にも同様に見られる 右にも左にも出ることがあり、両側に出ることもある
外鼠径ヘルニア、内鼠径ヘルニアに比べて頻度は低いものの、嵌頓を来たしやすいため、手術による早期の治療が強く推奨されます。 (※大腿輪とは、大腿動静脈という下肢を栄養する血管が、外腸骨動静脈から分岐して骨盤の中から外に出ていく際に通過
大腿ヘルニア ・鼠径部ヘルニアの3% ・中年以降の女性、特に高齢者に発症しやすい ・陥頓しやすく(49.4~85.7%)、腸管切除を擁するリスクが高い(12~32%) ・大腿輪がヘルニア門となり、腸管が脱出、陥頓する 前縁を鼠径靱帯、外側縁を大腿静脈、内側縁を裂孔靭帯で囲まれる卵形の穴を大腿輪といい、この大腿輪が大腿静脈に沿って下りながら伏在裂孔に至る管を大腿管という。
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