腰椎 椎 弓 形成 術
さて今回は第11回目「頚椎椎弓形成術」についてです。 頚部にある大きな神経(脊髄)の通り道(脊柱管)が狭くなる疾患に対して椎弓を切開して人工骨(スペーサー)を挿入して脊柱管を広げる手術です
内視鏡下椎弓形成術(切除術)は、どのような病気に対して行っていますか? 腰部脊柱管狭窄症 、 腰椎すべり症 などの患者さんに行います。 胸椎黄色靱帯骨化症 にも適用できます。
さて今回は第14回目「腰椎椎弓形成術(椎弓切除術)」についてです。 主に黄色靭帯骨化症や骨棘形成などによる脊柱管狭窄症に対する、腰椎部分の椎弓の一部を切除して脊柱管を広げ圧迫を解除する手術です。
頚椎椎弓形成術・固定術 頚椎後方から進入し、椎弓に骨溝を作成し骨を開くことで脊髄の圧迫を取り除きます。 当センターでは椎弓の片側から骨を開く片開き式を主に用いていますが、椎弓の正中で開く縦割式を用いる場合もあります。
椎弓を後ろ側に切り開いて脊柱管を再形成することで、脊髄の圧迫を取るのが椎弓形成術です。 一方、椎弓切除術はその名のとおり椎弓を切除することで脊髄の圧迫を取る手術です。 椎弓形成術と同様に、椎弓切除術も近年では患者さんの身体的負担を軽減するために、内視鏡を用いた低侵襲手術が普及してきています。 皮膚切開は2cm程度なので傷跡も目立たず、感染のリスクも低くなります。 また手術後の痛みも少ないため、早期の回復、早期の社会復帰が望めます。 ただし、脊柱管狭窄が広範囲で起こっている場合など、手術範囲が広い場合は低侵襲手術の適応にはなりません。 基本的には手術する部位が1~2カ所の場合に限られ、これは椎弓形成術と同じです。 脊椎固定術とは
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