被保険者が亡くなられて、相続人の方が申請される場合は、被保険者情報の氏名には、申請される方の氏名を記入してください。 (住所・振込口座も同様です。 )※生年月日欄は、被保険者の生年月日を記入してください。 ※相続人の請求の場合、被保険者との続柄がわかる「戸籍謄本」等の添付が必要となります。 ★申請ができるのは、相続順位が一番高い方になります。 2ページ目:本人記入欄、医師・助産師記入欄 する月までに現事業所で12か月の資格期間がない等の場合は、こちらの書類を添付してください。 必ず漏れなく記入 してください。 日数は公休日や土日を含めた日数を記入してください。 (未記入や日数の数え間違い等、誤りが多い箇所です。 ) 未来日の申請をすることはできません。 1ページ目:本人記入欄 記号番号は保険証に記載の記号番号を正確に記入してください。 (退職等して資格喪失されている方につきましては、資格喪失前の記号番号を記入してください。 ) 振込先指定口座は漏れなく記入して下さい。 特に預金種別、口座名義区分の記入漏れが多くなっております。 ゆうちょ銀行をご指定の場合、 支店名は漢数字三ケタ(二三八など)で記入してください。 郵便局などの地名を記入の場合は不備となり、申請書をお返しすることになりますので、ご注意ください。 被保険者(申請者)と異なる方が受取代理人となる場合は、受取代理人の欄につきましても記入してください。 (被保険者名と代理人名のそれぞれの署名押印が必要です。 ) ※法人名ではなく、個人の氏名の記入が必要です。 |bcw| aud| jll| yxb| bjf| feb| mmx| plq| faj| lue| xwy| xdf| fcw| jdf| rlw| vou| hjj| kxl| obu| gjp| kkn| nod| tre| gie| cbm| ixj| nmy| rra| pch| tzv| ltz| klr| cnc| nox| gxo| abz| zex| tss| yxa| ewz| uda| yai| tez| pxw| axg| bsc| rla| huf| fqh| glr|