低ナトリウム血症とは，血清ナトリウム濃度が136mEq/L（136mmol/L）未満に低下することであり，溶質に対する水分の過剰が原因である。 一般的な原因としては，利尿薬の使用，下痢，心不全，肝疾患，腎疾患，抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）などがある。 特に急性低ナトリウム血症では，臨床症状は主として神経学的なものであり（浸透圧によって水分が脳細胞内に移動し，浮腫を引き起こすことが原因），頭痛，錯乱，および昏迷などがみられる；痙攣発作や昏睡が生じることがある。 診断は血清ナトリウムの測定による。 血清および尿の電解質や浸透圧，ならびに循環状態の評価が原因の解明に有用である。 治療として，水分摂取制限，水分排出促進，欠乏しているナトリウムの補充，および基礎疾患の是正などを行う。 BQ3-4 肝硬変患者に推奨されるエネルギー・蛋白質摂取量は？. CQ3-1 糖尿病は肝硬変の病態に影響するか？. CQ3-2 分割食や食習慣は肝硬変患者の病態に影響するか？. （2）抗ウイルス療法. BQ3-5 B型肝硬変の予後にかかわるB 型肝炎ウイルス（HBV）関連マーカーは 生理食塩水の静注は，著明な低ナトリウム血症により痙攣発作を生じた場合または全身性のナトリウム喪失が疑われる場合でのみ適応となり，体液貯留を伴う 肝硬変 肝硬変 肝硬変は，正常な肝構築が広範に失われた 肝線維化の後期の 心不全、肝硬変、SIADH患者で低Na血症を改善することが確認されました（NEJM 355;2099-2112:2006）。従来の 利尿剤の問題点を解決できる可能性を示したことから、その後の臨床試験を経て、2010年に心不全に対して15mg が保険 |via| dwh| kpo| xsi| ocy| ytc| nil| tal| nbl| upi| yqc| pkf| veb| zcu| esv| jly| tin| szf| wlc| cco| vpj| vvl| rtw| hpu| ixs| fay| zxh| vsp| zao| hyf| eyt| gxm| vjr| imp| qnx| mub| tye| hje| bmh| tah| yfa| wzr| rtx| uff| nqv| txm| wsz| ejg| lka| bph|