気道 の 確保
国際競争力の確保に向けて大きく前進した」と述べた。 JAXAによると、2号機は、昨年3月に打ち上げられた初号機で失敗した第2段エンジン着火に
気道確保の目的は、さまざまな理由で気道が閉塞したとき、人工的に気道を開存させ、空気の通り道を確保することである。 気道確保の適応 気道確保の適応となるのは、以下の場合である。 ① 意識障害にて舌根沈下など、自分で気道が保てなくなる場合 ② 呼吸抑制する薬剤を使用した場合 ③ 嚥下反射や咳嗽反射が不十分となり、誤嚥のリスクが高い場合 ④ 出血・異物など気道確保が困難な場合 気道確保方法の選択 気道確保が必要だと判断した場合には、すみやかに実施する。 まず、器具を用いない手動式気道確保を行う( 図1 )。 頭部後屈顎先挙上法が一般的であるが、転倒・外傷など頸椎保護が必要な患者には下顎挙上を行う。 図1 手動式気道確保 気道確保では「気道の連続性を確保すること」が大切である。
また、患者は手術後に腫れた顔の写真を送り「呼吸が苦しい」などと連絡していましたが、医師は「気道を確保していれば大丈夫」などと伝えた
気道確保の方法には以下のものがある: 頭部や頸部のポジショニングなどの基本的テクニック,腹部突き上げ法,および背部叩打法( 意識のある成人に対するハイムリッヒ法 および 意識のある乳児における窒息の治療方法 も参照。 ) 声門上気道管理 ( バッグバルブマスク , ラリンジアルマスク など) 声門下気道管理( 気管挿管 ) 外科的気道確保 どのような気道管理の手法を使ったとしても,1回換気量は6~8mL/kg(以前の推奨よりかなり少ない),換気回数は8~10回/分(血行動態への悪影響を避けるため,以前の推奨よりかなり遅い)とすべきである。
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