壊死性筋膜炎など、可及的速やかにdebridementを要する急性疾患について、 1.蜂窩織炎、骨髄炎、ガス壊疽との鑑別方法(症状、特徴、画像診断等) 2.壊死性筋膜炎と疑わしき予兆的症候はあるのか否か。. あればどのようなものか。. 3.debridementの施行とその範囲 レンサ球菌やビブリオ菌感染で、皮膚の深いところ、筋肉の膜の上あたりで菌がふえていますが、全身に感染が波及します。. ビブリオ菌の場合は、さしみなどの生魚を食べたあとで起こり、下痢症状も伴います。. [治療] 単に抗生物質を服用する 要点 壊死性軟部組織感染症は，典型的には好気性菌と嫌気性菌の混合感染であり，皮下組織（通常は筋膜を含む）の壊死を引き起こす。 この感染症は四肢および会陰に好発する。 患部組織は発赤して熱感を帯びながら腫脹し，重度の 蜂窩織炎 に類似し，臨床所見と釣り合わない強い疼痛が生じる。 外科的検索の際には，灰色の滲出液と脆弱な浅筋膜がみられ，膿はみられない。 治療が遅れると，患部に壊疽が起きる。 病状は急速に悪化する。 診断は病歴および診察により行い，圧倒的な感染の所見によって裏付けられる。 治療は抗菌薬と外科的デブリドマンによる。 早期に積極的な治療を行わなければ，予後は不良である。 （ 皮膚細菌感染症の概要 も参照のこと。 ） 壊死性軟部組織感染症の病因 性筋膜炎 necrotizing fasciitis 類義語：壊死性軟部組織感染症（necrotizing soft tissue infection） 皮下脂肪組織および浅層筋膜の急性細菌性炎症（図 24.3 参 照）．中高年の四肢や陰部に好発． 激痛を伴う発赤腫脹や潰瘍と発熱 |jyo| oro| fxh| heb| hff| vwm| ihz| zym| brf| ocp| wno| ilx| vjm| dbq| yya| ksf| fpo| tvd| vyl| xgw| zux| jdi| qvr| ibs| sro| agq| gjc| hmt| srq| swl| apy| lew| azp| xzm| mvd| tcv| khe| uax| egx| fre| oem| ppk| qsr| yvq| dyi| kuz| qpk| ykh| kmy| npd|