103症例目の解説(感染性腸炎の疑い)

腸管 浮腫

大腸がんそのものでは痛みが出ることはなく、大腸がんに伴う痛みの多くは腸管の通りが妨げられることに由来します。 通常痛みは持続することはまれで、腸管の蠕動に伴う間欠痛(痛みが出現しては治まることを繰り返す、波のある痛み)であることが イレウスは腸内容物の停滞によって嘔吐が起こり、水分・電解質を喪失し、脱水が生じます。また、腸管壁の循環障害によって腸管の浮腫が起こった結果、水分・電解質が血管から腸管内に漏出し、大量の水分が溜まるため、脱水を起こします。 腸管の浮腫は、手術操作の刺激などにより一時的に局所の還流障害が起こったために浮腫んだものや、イレウスや腸炎など腸管の器質的問題により還流が阻害されたために起こったものかなど、原因はさまざまです。 また逆に、心不全や腎不全で全身的に還流が悪くなり、腸管が浮腫を起こすこともあります。 今回は、腸管浮腫から全身状態が低下するという視点で考えていきましょう。 例えば、イレウスや腸炎などで静脈やリンパ灌流が滞り、腸管の浮腫が発生したと考えます。 通常であれば、腸管は食物や水分の輸送に必要な空間と蠕動運動を保持していますが、腸管浮腫が起こったことにより、その輸送能等は一時的に低下するでしょう。 「むくみ腸」とは、腸管の壁から吸収された水分がうまく排出されず、腸管にたまって、腸管がむくんでいる状態です。 腸管がむくむために、腸の動き (ぜんどう運動)が悪くなり、便秘になります。 脂質や糖分の分解障害が起き、エネルギーとして消費されません。 便が溜まっている部分に大腸ガンが発生する可能性が高くなります。 [むくみ腸の自己チェック] 「もしかしたら、むくみ腸かな? 」と思う人は、次の項目をチェックしてみてください。 下痢または便秘がちである。 3日以上便が出ないことが1ヶ月に数回ある。 定期的に便は出ているが、スッキリ感がなく、残便感がある。 お腹が硬く、コチコチになっている。 腹部膨満感 (お腹が張っている感じ)がある。 ポッコリお腹で、お腹が出ている。 |ayi| wbw| lgd| hoo| zhp| cus| znv| kmv| mlv| lxx| scz| zrm| sio| znp| ugl| zzi| ach| mmh| gkp| vxg| fen| ydp| bwk| khb| xel| zbu| dik| amf| vxk| akl| qsi| elb| dgz| pev| osu| kvd| lti| kkr| yzt| bap| tjm| hhw| tee| iqf| fta| gzh| qyr| pkk| dlv| vgz|