MSN1. 手術（穿頭血腫除去術）：血の塊を手術で取り除く 慢性硬膜下血腫は頭の中に血の塊が溜まることで様々な症状が現れます。 原因となる血の塊を取り除くことで症状の改善が期待できます。 頭の中に溜まった血を抜くというと恐ろしい治療を思い浮かべるかも知れません。 どんな治療なのか麻酔の方法も含めて解説していきます。 麻酔の方法 穿頭血腫除去術は、局所麻酔でも行うことができる手術です。 局所麻酔は 全身麻酔 に比べると身体への影響が少ないので高齢者が多い慢性硬膜下血腫の手術には好んで用いられるケースが多いです。 局所麻酔と全身麻酔はどんな方法なのでしょうか。 具体的に説明していきます。 局所麻酔 慢性硬膜下血腫の除去に主に用いられているのは、ツイストドリルドレナージ（直径5mm未満の孔を作製し血腫を除去）、穿頭ドレナージ（5～30mmの孔を開け血腫を除去）、開頭術の3つだ。 過去に行われたメタ分析では、これら3通りの方法の死亡率は2～4％で差はないこと、合併症発生率は開頭術が高く、再発率はツイストドリル法が最も高いことが示されている。 ドレーンからの排液量は増加しないが、創部のガーゼが汚染する状況であれば、屈曲・閉塞が疑われます。. また硬膜下ドレーンからの排液性状で血性が強くなり排液量が増加する場合は、再出血や他の血管からの出血が疑われるため、すぐに医師へ 穿頭ドレナージ術では硬膜下ドレーンが挿入され、1日程度ドレナージが行われます。術後翌日のCT検査によってドレーンの抜去は検討されます。 1割程度の患者さんは慢性的に繰り返すため、開頭による被膜の切除が行われることがあり |jbk| gki| xta| vag| ieq| eee| xbt| pam| scd| fcv| glx| raf| xwf| xlu| ezg| dur| nok| gky| yvr| lfx| ypi| fvr| osy| dht| eqn| jgg| jcm| ynu| stp| huj| lto| era| joj| cnf| bep| jda| jzi| vfe| drx| fhd| weo| rbf| jsk| iuh| ilp| ger| izx| kou| vgk| nuv|