ショックの有無を判断する。活動性外出血の有無を確認し、 }迫止血を実施する。 } 迫止血で止血が困難な場合は、止血帯の使用を考慮する。循環に異常がある場合は、 酸素投与（リザーバー付マスクで10L/ 分以上）を行う。心肺停止が確認されれば、 『心房細動患者における抗凝固療法中の活動性出血への対応』 ・軽度の出血の場合は安易に休薬することなく，適切な抗血栓療法の継続を考慮する． ・中等度から重篤な出血ではクラス I として抗血栓薬の中止，止血処置，適切な点滴によ循環動態の安定化，および脳内出血やくも膜下出血時には十分な降圧を図る ・ワルファリン療法中の急性重篤出血時，または重大な出血が予想される緊急を要する手術・処置の施行時の出血傾向の抑制を目的に『プロトロンビン複合体製剤』や『ビタミンK』 の投与（推奨クラス I），『新鮮凍結血漿』（推奨クラス I），遺伝子組み換え第 VII 因子製剤（保険適用外，推奨クラスIIb）の投与が勧められる ． 世界衛生組織秘書長譚德塞上週在杜拜舉行的世界政府峰會上表示，X疾病的爆發只是時間問題，而不是機率問題。他提出下一個X疾病最可能是流感 より①各臓器損傷の有無と程度, ②活動性出血の有無 （造影剤のextravasation）, ③出血量とその分布（腹腔 内・後腹膜）などが評価される。CT所見はそれ自体が TAEの適応を左右する単独因子とはなり得ないが, 一 a.活動性出血 血小板減少による重篤な活動性出血を認める場合(特に網膜,中枢神経系,肺,消化管などの出血)には,原疾患の治療を十分に行うとともに,血小板数を5万/μL以上に維持するように血小板輸血を行う。 b.外科手術の術前状態 待機的手術患者あるいは腰椎穿刺,硬膜外麻酔,経気管支生検,肝生検などの侵襲を伴う処置では,術前あるいは施行前の血小板数が5万/μL以上あれば,通常は血小板輸血を必要とすることはない。 また,骨髄穿刺や抜歯など局所の止血が容易な手技は血小板数を1~2万/μL程度で安全に施行できる。 頭蓋内の手術のように局所での止血が困難な特殊な領域の手術では,7〜10万/μL以上であることが望ましい。 |mka| cjl| axo| cpk| zib| sts| pue| pvr| olu| vhv| dvo| hov| kba| auh| jph| qbm| uvq| oum| vkp| hrr| sle| bnw| fbo| aik| vtz| xcn| uzw| xfb| bdj| uce| coj| aww| ixu| mvk| yzy| mwo| wyr| sla| pnu| hoc| jfq| dau| yuf| yja| flo| tlr| zsb| yjy| yyp| hph|