胃 瘻造 設術 看護
胃瘻造設術[以下、PEG(Percutaneous-Endoscopic-Gastrostomy)]は、胃壁と腹壁の間にシリコーンラバー製のカテーテルを留置し、主に2つの目的のために行います。 現在は、外科手術時に胃瘻を造設するよりは、局所麻酔を行った腹壁の皮膚表面から胃内に針を貫通させ瘻孔をつくる様子を消化管内視鏡スコープで胃内から観察しながら手術を進めていくPEGのほうが主流といえます。 PEGを行う主な目的 1)直接胃内へ栄養剤や水分を注入する(経腸栄養目的) 2)胃液などの消化液を体外に排出する(消化管減圧目的) 岡山済生会総合病院におけるPEG 当院での年間内視鏡検査数は、2008年以降1万2千件を超え、年々増加傾向にあります。
Point. 胃瘻と周囲の 皮膚 を観察して早期に異常を発見すること、予防的 スキンケア を実施して皮膚トラブルを防ぐことが重要。. 使用しているPEG カテーテル の種類に応じた対応を行い、バンパー埋没症候群や潰瘍形成のリスクを防ぐことも必要
特に胃瘻の症例は、主治医と造設医が異なることが多く、また治療や管理に医師や看護師、管理栄養士、薬剤師など様々な職種が関係するため、パスによる管理が有用である。 2.胃瘻造設パスの要点
この胃ろうを造る手術のことをPEG(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy:経皮内視鏡的胃瘻造設術)と呼びます。 目的 胃ろうの目的は、栄養や水分を非経口的に摂取すること、胃液などの消化液を体外に排出すること、消化管減圧ドレナージなどです。
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