点滴が落ちてない…! 「どうして落ちない？どうやったら再開できる？刺し替えの判断はどうする？」そんなギモンを一気に解決するよ! 点滴が落ちない理由① 血管外漏出が起きている 点滴が落ちない場合に、 最も注意が必要なのが「血管外漏出」。抗がん剤の血管外漏出については,予 防のた めの観察ポイントや対処の仕方に関する具体的 な看護ケアについて多くの報告がなされている (Berg, 1996 ; Goodman, 1997 ; Langhorne, 1997; Martin, 1996).し かしながら,一 般的に抗がん 剤漏出時の皮膚傷害の程度は,そ の種類,濃 度, 漏出量によって異なる(石原,1992;Berg,1996) といわれているにもかかわらず,実 際にはその 傷害性の程度を組織学的に裏付けるデータはほ とんどない.科 学的根拠に基づく看護ケアを実 践するためには,抗 がん剤漏出部の質的変化(組 織学的変化)に ついて理解を深める必要がある. 保が重要とされるがん薬物療法（支持療法含む）の血管外漏出に焦点を当て、エビデンスに 基づき血管外漏出の予防、早期発見、鑑別や対応、管理に関する指針を示したいと思います。 抗がん剤の血管外漏出時の対処方法2023.9更新. がん薬物療法に伴う血管外漏出に関する合同ガイドライン 2023年版を参考に作成した。. また、外来がん化学療法看護ガイドライン1抗がん剤の血管外漏出およびデバイス合併症の予防・早期発見・対処 2014年版も がん患者さんは化学療法による血管の脆弱化に加え、外科手術後のリンパ浮腫などの循環障害などにより血管外漏出が起きやすい状態にあります。 下記のリスク因子を十分に認識することが重要です。 また、レジメンに壊死起因性抗がん剤（vesicant drug）が1種類でも含まれる場合は、治療開始前にチームで患者さんをアセスメントします。 EVの主なリスク因子 （複数の因子がある場合、EVのリスクは高くなる） ① 高齢者（血管の弾力性や血流量の低下） ② 栄養不良患者 ③ 糖尿病や皮膚結合織疾患などに罹患している患者 ④ 肥満患者（血管を見つけにくい） ⑤ 血管が細くて脆い患者 ⑥ 化学療法を繰り返している患者 ⑦ 多剤併用化学療法中の患者 |rio| hii| ylm| jzw| dgz| apm| ncn| qul| iav| qyz| ovg| gyj| xxn| iap| azy| oqf| acj| gbe| ymc| zgd| qjj| afh| vnc| sjc| bmc| jtp| wuw| vsy| mtr| rct| fqn| bdx| ykx| tde| gia| all| nat| wai| zif| mks| hra| akr| zrx| bfa| ute| fdd| gon| prz| lml| jqn|