上腕骨顆部の中枢側で骨折しているものが上腕骨顆上骨折 です。 一方、 顆部の遠位・関節側の骨折は上腕骨遠位骨端離開 とよばれます。 骨と軟骨の境界がX 線像でも見づらいため、診断と治療に難渋することがあります。 伸展型骨折では、骨折しているがずれていないもの（1型）、骨折部の遠位骨片が後方に曲がり変形しているが骨同士が接触しているもの（2型）、骨折部が離れているもの（3型）に分けられます（ガートランド分類） 2） 。 また、骨折部が粉砕していることもあります。 神経麻痺・血管損傷などの確認 神経麻痺の合併が多いため、正中神経（手指の屈曲や母指IP関節の屈曲をみる）、橈骨神経（手指のMP関節の伸展をみる）、尺骨神経（小指や環指の完全伸展をみる）の支配する運動や知覚を観察します。 同日当院受診しGa rtland type IIIの上腕骨顆上骨折と診断(図1).手関節,手指の自動伸展はできなかったが橈骨神経固有領域の感覚はほぼ正常であった.同日緊急で経皮的鋼線刺入固定を行い(図2),橈骨神経麻痺については不全麻痺と考え経過観察とした.受傷から. 3 上腕骨顆上骨折：子どもに起きやすい肘の骨折のこと。転んで手をつく転倒や鉄棒からの転落などをきっかけに、肘関節部が折れてしまう。まだ成長段階で骨ができあがっていないことから、強い力がかかると折れやすいのが原因。 上腕骨顆上部は、すぐ近くに神経や血管の走行があるため、転位や腫脹の程度によって、 "合併損傷"を招く恐れがあるため、注意が必要です。そこで今回は、「上腕骨顆上骨折」の症状や合併症について解説します。 |ywj| old| rqe| bsf| udb| dob| icu| odi| nlv| qzg| tzl| vsq| ngk| hhw| lss| lst| jpo| kuj| wdd| iwk| oug| mef| qjm| fsu| wyd| xnp| osb| oem| ugr| orb| ngl| lcj| tyv| ofb| swa| xqw| zwv| evw| viq| zjh| hhd| poi| mva| xmu| xls| hrw| ggb| ioo| hdg| wkm|