1 度 房 室 ブロック 心電図
房室ブロックとは、房室結節の働きが悪くなり、心房の興奮が心室まで十分に伝わらない状態で、程度により1度~3度に分類されます。 ・1度房室ブロック →伝導は悪いが心室には1:1で興奮は伝わっている ・2度房室ブロック →心室への興奮が時折途切れる ・3度房室ブロック →心室への興奮が完全に途切れている 加齢による房室結節の変性による機能不全が多いですが、心筋梗塞や心筋症・心筋炎などで房室結節が障害されて出現することもあります。 また、薬剤の副作用によっても発現することがあります。 症状 めまいやふらつきが多いですが、3度房室ブロックになると一時的に心停止することになり失神を起こすことがあります(Adams-Stokes発作)。
ブロックの機序により通常、 1度房室ブロック( first-degree AV block ) 、 2度Ⅰ型房室ブロック( second-degree AV block type Ⅰ:Wenchebach 型) 、 2度Ⅱ型房室ブロック( second-degree AV block type Ⅱ:Mobitz Ⅱ型) 、 3度房室ブロック( third-degree AV block :complete AV
心房→心室の伝導時間が病的に長い第1度ブロック、心房→心室への刺激の一部が心室に伝わらない第2度ブロック、心房→心室への伝導が完全に
2度房室ブロック(Mobitz II型)では、めまいや意識消失などの脳虚血症状が見られるのに対して、1度房室ブロックでは、心拍数が規則正しく保たれているため明らかな自覚症状や血圧低下などを伴わないことがほとんどである。迷走神経の
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