総 胆管 拡張
胆管は,肝臓と胆囊,十二指腸を結ぶ胆汁排出路であり,肝内胆管,総胆管,胆囊管などからなる。 その太さは,正常成人では径8mm以下である。しかし,胆道系の完全または不完全な閉塞や,胆囊,ファーター乳頭の機能障害により,胆汁分泌が障害されると,内圧が上昇し,胆管が拡張し
膵・胆管合流異常症では、胆管拡張を伴うタイプ (先天性胆道拡張症)と胆管に拡張を伴わないタイプ (胆管非拡張型)があり、それぞれ治療法が異なります。 膵・胆管合流異常症が疑われた場合は、詳細な検査や手術が必要となるため、胆膵疾患の診療を専門とする施設への受診をお勧めします。 症状 成人の方で発見される場合は、定期検診のエコー検査などで胆管拡張が見つかることが多く、無症状の方がほとんどです。 症状のある方の場合は、腹痛、黄疸、発熱、嘔吐、便が白くなる (灰白色便)、体重減少などが起こりえます。 図1.胆管膵管合流異常症 診断 1)採血検査
【胆道の病気】膵・胆管合流異常・胆道拡張症とは? 膵・胆管合流異常とは? 胆管と膵管が十二指腸壁外に合流するという解剖学的な「 先天性の形成異常 」です。 胆管と膵管は、十二指腸に開口し、胆汁や膵液を消化管内に排液しています。 胆管と膵管は、十二指腸壁を通って消化管内に開口していますが、最後の部分では、胆管と膵管は1本の管となり共通管を形成しています。 この共通管は、特殊な括約筋(Oddiの括約筋と呼ばれます)で取り囲まれており、食事の刺激に反応し括約筋が弛緩し、胆汁と膵液を効率よく十二指腸に排液する調整の役割をしています。 膵管胆道合流異常は、解剖学的に膵管と胆管が括約筋の作用が及ばない十二指腸壁外で合流する「 先天性の形成異常 」です。
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